窦血栓问题
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(一)及早足量抗生素控制感染。对贫血患者,予输血等支持疗法。(二)及时行乳突手术,探查乙状窦,清除病灶通畅引流。窦内血栓一般不必取出。(三)乳突术后症状不见减轻、患侧颈部压痛明显,或出现转移性脓肿时,应行患侧颈内静脉结扎术。
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(一)全身症状:典型者先有畏寒、寒战,继之高热,体温可达40°C以上,数小时后大量出汗,体温骤降至正常。体温下降后症状缓解。上述症状每日发作1~2次,须与疟疾、伤寒等病鉴别。由于大量抗生素的应用,此种体温变化可变得不典型,表现为低热。病期较长可出现严重贫血、精神萎靡。(二)局部症状及体征:感染波及乳突 ...
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本症多由于中耳乳突化脓性病变直接侵蚀乙状窦骨板,先形成静脉周围炎,使内膜粗糙,血流变慢,纤维蛋白、红细胞及血小板粘附于内膜上形成窦壁血栓。血栓逐渐增大,形成栓塞,向上可扩展至岩上窦、岩下窦、海绵窦等,向下可延伸至颈静脉球、颈内静脉。血栓感染,中央坏死液化,感染的栓子脱落进入血循环,可引起脓毒败血 ...
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酸辣同在原发病灶所引起的全身中毒症状以外,加上脓毒病的转移性感染引起的症状,特别是在发病早期,能发现对侧眼外直肌的麻痹,成为鉴别诊断的征象。
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针对病因进行对症治疗,全身应用大量广谱抗生素,配合应用皮质类固醇,当肿块出现在结膜或皮肤表面时,行切开排脓,并置入橡皮条引流,眶眦邻组织的炎症,应相应处理。
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(一)垂体瘤(hypophysoma) 出现本综合征时往往意谓瘤体已很大,突破蝶鞍向鞍上发展。肿瘤早期可仅表现为头痛和内分泌紊乱症状,如停经、泌乳和肢端肥大症等。相当多数病例早期可无任何症状,后期可出现头痛,多数病例可致视交叉受压而出现视力障碍。此症颅压增高症状多较轻。
(二)颈动脉—海绵窦瘘(car ...
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1.全身症状:病情急,来热血凶猛,有头痛、恶心、呕吐、表情淡漠或昏迷,颈项强直,眶上神经痛。
2.眼部症状:眼睑水肿、眼球突出、球结膜水肿,眼球运动受限,上睑下垂,瞳孔散大,对光反应消失。由于眶内压增高,影响视网膜血循环,导致视网膜静脉曲张及视乳头水肿。
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多由邻近眶蜂窝组织感染蔓延而来,全身性传染病迁移感染而引起。
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