FES的病理生理途径仍不十分清楚，外伤后预防性的措施需引起足够的重视。在病人抢救中，长骨骨折处理需十分小心，尽量少搬动，伤肢尽快用夹板固定。早期制动能减少骨折端活动及组织再损伤，可降低FES发生率。血容量被认为是FES发生的基础，Kroup认为，严重创伤后及时补充血容量，防止和治疗休克，是预防创伤后脂肪栓塞综 ...

Gurd和Wilson于1974年提出了FES的主要症状：1)肺部症状：以呼吸急促，呼吸困难，发绀为特征，伴有PaO2↓和PCO2↑；2) 无头部外伤的神经症状：意识模糊、嗜睡、抽搐、昏迷；3)皮肤粘膜出血点。几种次要症状：1)心率＞120次／min；2)体温＞39℃；3)血小板计数＜150×109／L；4)尿或痰中找到脂肪滴；5)视网膜栓塞；6)难以 ...

FES发生机理 在骨折致脂肪栓塞时，骨折处髓腔内血肿压力大，骨髓被破坏，脂肪酸进入破裂的静脉管内，而引起的脂肪栓塞。在大面积软组织碾挫伤或烧伤脂肪栓塞时，栓子的来源主要是脂肪组织内的脂肪，脂肪中 90％～99％为甘油三酯，也含少量游离脂肪酸、甘油单酯、胆固醇、磷脂等。同时，在创伤及疾病应激状态下，交感神 ...

1．手术:可行外科手术取栓或血管再造术。适用于年轻爵患者的单侧肾动脉主干创伤后所致的闭塞，以及任何年龄，任何墼原因引起的急性双侧肾动脉栓塞。手术治疗越早越好。 2．溶栓治疗 (1)动脉溶栓：通过介入的方法，将导管插入肾动脉的栓塞部位，局部注入尿激酶(或链激酶)。 (2)静脉溶栓：即通过静脉 ...

实验室检查 1．血常规 白细胞计数增高。 2．尿常规可有程度不等的血尿、蛋白尿。 3．血生化检查 (1)乳酸脱氢酶：常在梗死后1～2天升高，持续两周后可降至正常。 (2)谷草转氨酶：在梗死后立即升高，3～4天后降至正常。 (3)碱性磷酸酶：常在梗死后3～5天达最高峰 ...

本病常继发于心血管疾病、炎症、外伤、肿瘤之后，故患者临床上除常有相应原发病及其他器官栓塞的症状及体征外，尚依 肾血管阻塞的程度不同而I临床表现各异。 1．肾动脉阻塞 (1)症状：突发患侧剧烈腰痛，常伴呕吐、发热、血尿、少尿。 (2)体征：病侧肾脏叩击痛，间或有高血压。 2．中小动 ...

1．肾动脉栓塞的栓子主要来源于心脏(如心房颤动、二尖瓣狭窄、附壁血栓、心房黏液瘤、感染性心内膜炎、瓣膜修复术后等)，也可来源于其他栓子(如肿瘤栓子、脂肪栓子及其他原因不朔的栓子)。 2．肾动脉血栓可在肾动脉病变(动脉粥样硬化、大动脉炎、结节性多动脉炎、血管闭塞性动脉炎、动脉瘤、梅毒等)的基础上发生 ...

１、一般治疗：绝对卧床休息，吸氧、解痉、止痛、可采用氨茶碱、阿托平、吗非、罂粟碱以解除支气管和血管痉挛及止痛；如出现心衰或休克者可酌情使用毛花丙甙、多巴胺、异丙基肾上腺素及低分子右旋糖酐等。２、抗凝治疗：（１）肝素疗法：（２）维生素k佶抗剂：如新抗凝片；或双香豆素。（３）溶栓治疗：除非有溶栓禁忌 ...