妊娠问题
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过期妊娠可给予期待治疗,只要不出现胎儿过度成熟。妊娠超过42周后,应行无激惹试验,即羊水指数评价或宫缩激惹试验来了解胎儿的情况。部分医生建议从 41周起就应进行这些检查,还包括生物物理评分即羊水量、胎动、胎心音。如果检查结果异常,必须终止妊娠。若此时宫颈仍未成熟,可行剖宫产。
游客
- 01-01 07:00 ,最佳回答者
xinyang
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由于预产期的推算易发生错误,因此过期妊娠的诊断可能不肯定。如果妇女的月经周期在35天以上,则可能晚于预产期生产,而实际上胎儿才真正足月。
过度成熟的体征表现为妊娠42周以后子宫体缩小,胎动减少,羊膜穿刺可发现黄色羊水,这是胎粪污染造成的。而过期妊娠通常可出现羊水明显减少,导致羊膜穿刺困难。
游客
- 01-01 07:00 ,最佳回答者
xinyang
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每日6次在患处涂0.1%的丙酮氟羟强的松龙软膏,症状和皮疹在2~4天就可消失.症状严重者及对可的松类无反应的,可以分次口服泼尼松,每日剂量为30~40mg.然后每3~4天减量5mg.妊娠后期给予常规剂量的可的松对胎儿是无害的.
游客
- 01-01 07:00 ,最佳回答者
toto
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妊娠期瘙痒性荨麻疹样斑丘疹(PUPPP)必须与其他妊娠期瘙痒性皮疹相鉴别(包括妊娠疱疹).此病不像妊娠疱疹一样有特异性的诊断试验,所以临床鉴别诊断有时很困难.
游客
- 01-01 07:00 ,最佳回答者
toto
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起病于腹壁(常见于腹股沟),向大腿,臀部,少数情况下,还可见于手臂,瘙痒剧烈,皮疹为红斑状荨麻疹样的丘疹和斑疹,有时在中心部位有小水泡.在妊娠 2~3周时即可起病,但可以在晚期妊娠的任何时间发病.大多病人的皮损有数百处,病人瘙痒难忍,影响睡眠,但表皮脱落罕见.产后立即消失,在继后的妊娠中也不会发生.
游客
- 01-01 07:00 ,最佳回答者
toto
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治疗目标是缓解瘙痒症状,降低血胆酸浓度,改善肝功能,从而降低高胆酸血症所致的胎儿窘迫、死胎及预防产后出血的发生,药物治疗均应选用对孕妇、胎儿及新生儿均无不良影响者。适时终止妊娠。维生素K可用于预防产后出血。
游客
- 01-01 07:00 ,最佳回答者
mayi
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目前实验室甘胆酸(CG)的检测是诊断及治疗监测ICP的重要指标,胆汁中的胆酸主要是来甘胆酸(CG)及牛磺酸,其比值为3:1,临床通过检测血清中CG值了解胆酸水平。血清胆酸升高是ICP最主要的特异性证据。在瘙痒症状出现前或转氨酶升高前数周血清胆酸已升高。
游客
- 01-01 07:00 ,最佳回答者
mayi
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瘙痒皮肤瘙痒为本病的首发症状,多于妊娠中晚期,亦可早至妊娠第6周,瘙痒多位于腹部及四肢,尤以手脚掌为重,严重者可波及全身,夜间和清晨为重,分娩后很快消退。严重时可伴黄疸。以皮肤瘙痒和胆酸(CG)值升高为特征。一般不伴有腹胀、腹泻、食欲减退等消化道症状。终止妊娠后多数患者在2~7天内瘙痒症状减轻或消失 ...
游客
- 01-01 07:00 ,最佳回答者
mayi
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