（ 一）病史：妊娠晚期无诱因、无痛性反复阴道出血。 （ 二）体征 1.先露部高浮，常伴有胎位不正。 2. 耻骨上方听诊可闻及胎盘杂音。 3. 其他：妊周≥28周，经b超、阴道检查或剖宫产确定胎盘前置者。b 超检查应保持膀胱充盈，以免误诊或漏诊。 （ 三）阴道检查的适应证为： 1. 决定终止妊娠，选择分娩方式。 2 ...

1. 胎盘早剥 （1）常有妊高征或腹部外伤史。 （2）妊晚期腹痛、出血、很快休克。出血量和休克程度不成比例。 （3）腹部检查：宫肌紧张，压痛，板样硬； 子宫大于停经月份，呈强直性收缩；胎心、胎位不清。 （4）阴道检查：宫口内触不到胎盘，人工破膜后羊水呈血性。 （5）常合并有凝血功能障碍。 2.早产 （1）晚 ...

妊娠晚期或临产时，发生无痛性反复阴道出血是前置胎盘的主要症状，偶有发生于妊娠20周者。出血是由于妊娠晚期或临产后子宫下段逐渐伸展，子宫颈管消失，子宫颈口扩张，而附着于子宫下段或子宫颈内口的胎盘不能相应地伸展，以致前置部分的胎盘自其附着处剥离，使血窦破裂而引起出血。出血多无诱因。阴道出血发生时间的早 ...

目前尚未明确。可能与以下因素有关：①子宫内膜不健全。产褥感染、多产、上环、多次刮宫、剖宫产等手术，引起子宫内膜炎，子宫内膜缺损，血液供应不足，为了摄取足够营养，胎盘代偿性扩大面积，伸展到子宫下段。②孕卵发育迟缓，在到达宫腔时滋养层尚未发育到能着床阶段，继续下移植入子宫下段。③胎盘面积过大，如多数 ...