骨干问题
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尺桡骨干双骨折需将两骨近远段正确对位,矫正四种畸形,恢复两骨的生理长度。这种骨折复位比较困难,复位后容易移位。但是中西医结合治疗骨折经验证明,手法正复,适当外固定多数病例可以治愈。单纯尺骨或桡骨骨折治疗相同。(一)手法复位外固定整复前,根据受伤原理及X片显示骨折类型、部位和移位方向,确定整复步骤 ...
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外伤后局部疼痛、肿胀、肢体畸形,旋转功能受限。完全骨折有骨擦音。
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(一)尺桡骨双骨折1.直接暴力:多见打击或机器伤。骨折为横型或粉碎型,骨折线在同一平面。2.间接暴力:跌倒手掌触地,暴力向上传达桡骨中或上1/3骨折,残余暴力通过骨间膜转移到尺骨,造成尺骨骨折。所以骨折线位置低。桡骨为横型或锯齿状,尺骨为短斜型,骨折移位。3.扭转暴力:受外力同时,前臂又受扭转外力造成 ...
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明显外伤史,患肢疼痛,活动受限。Х线片可确定骨折部位及移位情况。
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骨折局部肿胀,可有短缩、成角畸形,局部压痛剧烈,有异常活动及骨擦音,上肢活动受限。合并桡神经损伤时,出现腕下垂等症状。
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病因:(1)直接暴力常发生于交通及工伤事故,多见于中1/3,多为粉碎或横行骨折。(2)间接暴力跌倒时因手掌或肘部着地所致,多见于下1/3,骨折线为斜形或螺旋形。(3)旋转暴力常发生于新兵投掷训练中,好发于中下1/3处,骨折线为螺旋形。发病机理:肱骨干骨折端的移位除与暴力方向及肢体重力有关外,更与肌肉的收缩直接有关。当 ...
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(一)悬吊皮牵引法适用于3~4岁以下患儿,将患儿的两下肢用皮肤牵引,两腿同时垂直向上悬吊,其重量以患儿臀部稍稍离床为度。牵引3~4周后,根据X线片显示骨愈合情况,去掉牵引。(二)骨牵引适用于各类型骨折的治疗,对股骨上1/3及中1/3骨折,可选用胫骨结节牵引;下1/3骨折,可选胫骨结节或股骨髁上牵引。对于斜行、螺旋 ...
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一般有受伤史,伤后肢体剧痛,活动障碍,局部肿胀压痛,有异常活动,患肢短缩。X线片检查可以做出诊断。特别重要的是检查股骨粗隆及膝部体征,以免遗漏,同时存在的其他损伤,如髋关节脱位,膝关节骨折和血管、神经损伤。
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