宫颈问题
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急性子宫颈炎症所以有转为慢性子宫颈炎的倾向,主要由于子宫颈粘膜皱襞繁多、腺体呈葡萄状,因而病原体侵入腺体深处后极难根治,导致病程反复,迁延时日而成为一慢性感染性病灶。正和扁桃体炎、鼻窦炎或龋齿等可引起身体其他部位炎症如关节炎、肌风湿等,而影响身体健康的情况相似。
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急性阴道炎扩展到子宫颈,还是子宫颈管内膜炎(endocer-vicitis)。子宫颈炎性病变局限于颈管内膜者极为罕见,两者的子宫颈外表均极光滑,但后者的子宫颈管外口可见脓性粘液栓,而由急性阴道炎扩展到宫颈发生宫颈炎者,虽阴道炎症明显,但颈管粘液仍清澈透明。
子宫颈糜烂必须与早期宫颈癌相鉴别,后者一般质地较硬、 ...
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慢性宫颈炎在局部可以有种种不同表现:
子宫颈糜烂(cervicalerosion)子宫颈糜烂是慢性宫颈炎炎性病变过程中最多见的局部特征。宫颈表面呈红色病损,是鳞状上皮脱落,为柱状上皮所代替,上皮下血管显露的结果。糜烂面与周围的正常鳞状上皮有清楚的界限。因非真正糜烂,又称“假性糜烂”(“pseudoero ...
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子宫颈平滑肌瘤(cervical leiomyoma)是宫颈良性肿瘤中较常见的一种。此种肿瘤为激素依赖性肿瘤。大多发生于生育年龄的妇女。
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小宫颈肌瘤无明显症状,常在妇科检查时偶然发现。肌瘤长大后可表现压迫症状。大的宫颈肌瘤除引起压迫症状外,还可摸到腹部增大的实性包块。颈管内粘膜下肌瘤常有不规则阴道流血或阴道分泌物增多。大宫颈肌瘤可使宫颈明显变形,宫颈口呈现鱼口状,并可触到增大的肌瘤。
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宫颈乳头状瘤(cervical papilloma)常见两种。
1.与妊娠有关的乳头状瘤,其发生与妊娠黄体及胎盘分泌的雌激素、孕激素特别是雌激素的刺激有关。
2.另一种为赘生性乳头状瘤,与妊娠无关,有 5% 可恶变。前者较后者多见。
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妊娠期发生的乳头状瘤不需治疗,妊娠终止后肿瘤逐渐消退。非妊娠期,经活体组织检查排除宫颈恶性肿瘤后,去除病灶为治疗原则,可用电切术将乳头状瘤根部电凝,也可行电烙、冷冻或激光治疗。确诊及鉴别诊断应靠病理检查。
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病人常无症状,多在妇科检查时发现。也可有阴道分泌物增多、不规则少量阴道出血或接触性出血。
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