中毒问题
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一、积极治疗原发病:感染中毒性脑病多紧随原发病起病后发生,在诊断本病之后必须抓紧对原发疾病的治疗,如选择抗生素治疗细菌性感染,病毒唑、干扰素治疗病毒性感染等。
二、退热降温:在体温超过39℃时应采用取物理降温措施,如放置冰枕、冷毛巾、酒精擦浴等。如持续高热,在充分抗感染措施的前提下,可临时应用类 ...
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根据患者有高热的急性感染性疾病史,并出现呕吐、以及各种精神症状和脑部神经体征,脑脊液压力增高而其常规、生化检测正常,即可诊断。常需与以下疾病鉴别:
一、病毒性脑炎:虫媒传染的病毒性脑炎见于夏、秋季。其它病毒性脑炎可为散发。多呈亚急性起病,脑脊液检查除压力升高外,还可见脑脊液轻微混浊,白细胞数增 ...
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多见于2~10岁儿童,婴儿期少见。大多于急性感染疾病的头三天内发生,有的患儿在急性感染起病后数小时发生。患儿高热、严重头痛、呕吐、烦躁不安和谵妄乃至昏迷,常有惊厥发作,持续时间可长可短,多为全身性强直样发作或全身性强直一阵挛样发作。此外,常有阳性锥体束征、肢体瘫痪、失语、瞳孔异常等。有明显脑膜刺激 ...
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急性细菌性感染为主要病因,如败血症、肺炎、痢疾、伤寒、猩红热、白喉、肾盂肾炎等,其次由流感病毒、副流感病毒、合胞病毒、腺病毒引起的急性呼吸道感染和疟疾亦可引起本病。毒血症、代谢紊乱和缺氧引起脑水肿为主要发病机理。
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混浊先发生于晶体后囊下,呈不规则局限性,有时带有色彩。
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1.Ⅰ型肾小管酸中毒(又称远端肾小管酸中毒):①高氯血症性代谢性酸中毒,血碳酸氢盐< 20mmo1/l,血氯升高,伴有恶心、呕吐、呼吸深大和血清钾、钠、钙、磷降低。②尿ph >5.5.③尿、血二氧化碳分压(pco2)差值(u一b pco2) < 2 . 67kpa ( 20mmhg ),尿钙、钾、钠、磷排出增加。④滤过碳酸氢盐排泄分数5.5,即可确诊。
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1. 病史:有使用肾毒性药物、重金属、有机溶剂、放射性物质、镇痛药物、生物毒素、生鱼胆、毒蕈、一氧化碳或内源性毒物等病史。部分有肾缺血病史。
2. 症状:因致病因素不同,临床表现可有较大不同。
(1)一般症状:发热、腰痛、蛋白尿、血尿、白细胞尿、少尿、无尿或多尿,双肾区常有叩击痛。
(2)急性肾衰竭表现 ...
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1.病史 人工呼吸器辅助换气过度或因癔病、休克、败血症等而致换气过度。
2.临床表现 脑组织缺氧,有头痛、头晕、四肢发麻、抽搐等临床表现;可出现心律失常、心室纤颤。
3.辅助检查 血液ph值升高,paco2下降。此时,应注意co2cp亦可降低。
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