妊娠问题
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( 一)诊断要点
1.存在失血、休克、dic、重度妊高征等病因。
2.突发性少尿,24h < 400ml,也有不出现少尿者。
3.尿检提示蛋白尿,管型,血尿,等低比重尿(尿比重1.010~1.015) 。
4. 血尿素氮、肌酐、血钾进行性增高, 而co2cp,血钠,血钙下降。
5. 食欲下降,恶心、呕吐、嗜睡等尿毒症症状。
( 二)辅助检 ...
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( 一)临床表现
1.妊娠或产褥期突发高热、寒战、腰痛、伴恶心、呕吐、尿频、尿急、尿道口烧灼感等。
2. 体温>38℃,一侧或双侧肾区有叩击痛。
( 二)实验室检查
1. 尿常规中可见脓球 ,尿蛋白定性阳性,可见红细胞、颗粒管型。
2.尿培养阳性,大肠杆菌为多见,当菌数超过10万/ml可作肯定诊断。
3.12h尿细胞 ...
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:妊娠合并糖尿病:患糖尿病的孕妇在妊娠期体重可以骤增、明显肥胖,或出现三多一少(多食、多饮、多尿和体重减轻)症状;亦可出现外阴瘙痒、阴道及外阴念珠菌感染等;重症时可出现酮症酸中毒伴昏迷,甚至危及生命。
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糖尿病酮症酸中毒昏迷为糖尿病急性并发症,当糖尿病患者遇有急性应激情况,例如各种感染、急性心肌梗死、脑血管意外等时,体内糖代谢紊乱加重,脂肪分解加速,尿酮体阳性,称为糖尿病酮症。当酮体进一步积聚,蛋白质分解,酸性代谢产物增多使血pH下降,则产生酸中毒,称为糖尿病酮症酸中毒。糖尿病高渗性昏迷糖尿病未及 ...
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: 1.孕期检查:早孕时,如伴有高血压、冠状动脉硬化、肾功能减退或有增生性视网膜病变者,则应考虑终止妊娠。如允许继续妊娠,患者应在高危门诊检查与随访,孕28周前,每月检查一次;孕28周后每2周检查一次。每次均应作尿糖、尿酮体、尿蛋白以及血压和体重的测定。糖尿病孕妇一般应在孕34~36周住院,病情严重,更应提 ...
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患糖尿病的孕妇在妊娠期体重可以骤增、明显肥胖,或出现三多一少(多食、多饮、多尿和体重减轻)症状;亦可出现外阴瘙痒、阴道及外阴念珠菌感染等;重症时可出现酮症酸中毒伴昏迷,甚至危及生命。
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正常人口服葡萄糖引起血液胰岛素水平的升高。空腹胰岛素水平低于179pmol/L(25μU/ml),口服葡萄糖后30分钟,上升达高峰,约为359pmol/L(50μU/ml),以后逐渐下降,在2小时后回到空腹水平。酮症型糖尿病因循环中缺乏胰岛素,口服葡萄糖后不产生反应;但轻度肥胖型糖尿病出现延迟反应,胰岛素可以上升到异常高的水平 ...
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( 一)根据病史:与肝炎病人接触史,输血或注射血制品史。
( 二)近期突然出现消化道症状,如乏力、食欲减退、厌油、恶心呕吐、腹胀、腹泻及肝区疼痛等,尤其无其他原因可解释的以上症状。皮肤、巩膜黄染。
( 三)体检肝脏肿大,触痛,叩痛,部分病人脾脏肿大,可触及。
( 四)实验室检查
1.alt( 丙氨酸转氨 ...
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