肾上腺问题
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手术是治疗本病的惟一方法。可行开放手术,亦可在腹腔镜下摘除。手术适应证:①在定期随访中发现肿瘤有迅速增长的表现;②肿瘤中心有出血坏死、液化产生腰痛等临床表现;③不能定期随访的3.5cm左右肿瘤;④肿瘤压迫肾脏产生腹痛、血尿等临床表现;⑤特殊职业有压迫腰腹部致肿瘤破裂危险者;⑥合并其他内分泌综合征。
游客
- 01-01 07:00 ,最佳回答者
qixi
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1、B超 可发现肾上腺区肿块及假性包膜。肿块为边缘清楚、内部回声均匀的增强光团。
2、CT和MRI 用于肾上腺肿块的定位诊断。一般在肝右后叶下缘与肾上极之间或肾上腺区域有边缘光滑含脂肪密度的肿块,肿块内多有条索状高密度影,常有肾实质被推挤下移及肝右后叶受压表现。
3、24小时尿17-羟皮质醇、17-酮类固醇 均正常 ...
游客
- 01-01 07:00 ,最佳回答者
qixi
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(1)肿瘤压迫所致的症状增大对周围脏器压迫和肿瘤坏死出血所造成的腰、腹部不适、疼痛,偶可因肿瘤破裂引起急腹症或肿瘤压迫肾脏产生血尿等。
(2)合并其他疾病如糖尿病、库欣综合征、肾上腺皮质功能减退、假两性畸形等周围肾上腺组织受刺激增生或萎缩所表现出来的内分泌失调症状。
游客
- 01-01 07:00 ,最佳回答者
qixi
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肾上腺无功能肿瘤因非功能性,似对患者未造成危害,但不管其性质良恶,一经发现均应摘除。
游客
- 01-01 07:00 ,最佳回答者
shuohuaa
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肾上腺无功能肿瘤判断标准为肾上腺肿瘤患者中符合以下条件之一:
①临床无内分泌症状,激素检验均在正常范围;
②激素高于正常,但无相应的临床症状;
③有高血压,服降压药物有效,无低血钾
游客
- 01-01 07:00 ,最佳回答者
shuohuaa
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肾上腺无功能肿瘤症状隐匿或无任何症状,故不易被发现。肿瘤较大或内部出血坏死时,患者常感不适。恶性肿瘤上述情况尤多,其中半数以上有腰痛及低热。纳差、体重下降,实验室检查异常发生率也明显高于良性肿瘤组。
游客
- 01-01 07:00 ,最佳回答者
shuohuaa
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一、基础治疗 平时进高钠饮食,替代疗法可以服氢化考的松每天20~30mg,或强地松5~7.5mg,应清晨服总剂量的2/3,下午服1/3 如不能纠正乏力、疲倦和低钠血症,则可以加用小剂量盐皮质激素,如9α-氟氢考地松每日0.2mg或每月肌注三甲醋酸去氧皮质酮125mg。
二、急性皮质功能危象的治疗 在轻度应激时每天增 ...
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临床表现有皮肤和粘膜广泛的色素沉着,乏力、消化系统和精神系统等症状时应考虑本病。确诊主要依靠对肾上腺皮质激素测定,兴奋试验和病因检查。本病需要与其他色素沉着性疾病相鉴别。如黑变病、血色病、糙皮病、硬皮病、皮肌炎、多发性结肠息肉、多发性神经纤维瘤,肝硬化,异位ACTH分泌症候群,药物(重金属类如砷、汞 ...
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