维生素B12或/和叶酸的缺乏，导致DNA合成障碍。 影响因素：胃液分泌减少，致内因子S蛋白减少，使VitB12减少，内因子维生素B12复合体在回肠末端吸收，弥漫性肠病或肠手术后可导致内因子缺乏或VitB12吸收障碍；某些自身免疫性疾病恶性贫血等，母体内存在内因子抗体，使内因子缺乏；某些药物PAS，亚硝酸盐类等可使VitB1 ...

再障是一组多种病因所致的骨髓造血功能衰竭，以全血细胞减少为主要表现的综合症。老年人比青少年多，常继发于轻度感染或其它隐匿性疾病，加上应用药物品种多或用药不适当，使身体造血功能及免疫功能发生异常而造成贫血。

（六）高龄不是手术的禁忌症，除单纯性阑尾炎在严密的观察下，可保守治疗外，其它类型的阑尾炎必须手术治疗。但要加强术前的准备和术后的处理，保证手术的安全，减少术后并发症的发生。

（三）老年人低抗力低，阑尾壁蒲，血管硬化，约30％病人就诊时阑尾已穿孔。另外，老年人大网膜已萎缩，穿孔后炎症不易局限，合并化脓性腹膜炎的机会较多。 （四）临床表现不典型，老年人反应能力低，腹痛不明显，常无转移性特点。由于腹肌已萎缩，即使阑尾已穿孔，腹膜刺激征也不明显。有时阑尾周围脓肿形成后，右下 ...

老年环是最常见的一种双侧性角膜周边变性。其表现是在角膜周边前弹力层及基质层内，呈灰白色环状混浊，宽约1.5～2.0毫米，与角膜缘之间相隔着一透明带。常发生于50岁以上的正常人。有时也可发生在青壮年时期，称青年环（arcusjuvenilis）。病理学上表现为角膜基质层内有浓密的类脂质点状沉积。年轻患者往往伴有血液中胆 ...

老年肺炎抗生素的选择。 1．抗生素的选择。 1）致病菌确定之前：主要考虑革兰氏阳性球菌感染，首选青霉素类或第一代头孢菌素。轻症患者可用口服抗菌药，如阿莫西林，用法0.25-0.5每8小时一次口服。或用青霉素G注射，80万单位，2次/日：静脉点滴240万单位-480万单位，2次/日。对青霉素过敏者可用红霉素1-2g，2次/日， ...

老年肺炎大致有如下临床特点。 （1）多无发热、咯痰等典型症状，有症状者仅占35。 （2）首发症为呼吸加速及呼吸困难者占56，或有意识障碍、嗜睡、脱水、食欲减退等，无症状者占10。 （3）体征：可出现脉速、呼吸快，胸部听诊可闻及湿性罗音，或伴有呼吸音减弱及支气管肺泡呼吸音。

老年肺炎的常见类型： （1）吸入性肺炎。 由于老年人喉腔粘膜萎缩、变薄、喉的感觉减退，咽缩肌活动作用减弱，产生吞噬障碍，使食物及寄生于咽喉部的细菌进入下呼吸道，引起吸入性肺炎。临床症状不典型，高热仅占34，无呼吸道症状者14，35以上病人以消化道症状为主，错诊率高。20患者出现神经精神症状、低血压、感染 ...