闭塞问题
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Dandy-Walker畸形多于生后六个月内出现脑积水症状和颅压增高症状,亦可伴有小脑症状和颅神经麻痹症状。后天梗阻性多见于颅后窝肿瘤,表现为进行性颅压增高症状、小脑症状和颅神经损害症状。CT可见四脑室以上脑室系统对称性扩大、脑水肿和颅后窝占位征象。
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第四脑室中间孔或侧孔为先天性纤维网、纤维带或囊肿所闭塞;枕大池被先天性脑脊膜膨出、小脑异位或脑膜感染粘连所阻塞,以及颅后窝中线肿瘤可造成程度不同的脑积水。
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1.多见于20~40岁的男性吸烟者,绝大多数为下肢受累。
2.起病时肢端发凉、怕冷、麻木、酸痛,继而出现间歇性跛行,最后发展为静息痛,尤以夜间为甚。
3.肢端皮肤呈紫红或苍白,皮温降低,皮肤干燥,小腿肌肉萎缩,趾或足发生溃疡及干性坏疽,可伴有游走性浅静脉炎,足背动脉和(或)胫后动脉搏动减弱或消失。肢体 ...
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1.非手术疗法
①一般疗法。严禁吸烟;防止受冷、受潮和外伤;患肢运动锻炼
。②药物疗法。中医中药,血管扩张剂,去纤维蛋白治疗。
③交感神经阻滞。
④肢体负压疗法。将患肢置入密闭舱内,上肢给予-10.6kpa(-80mmhg),下肢予-13.3kpa(-100mmhg)之压力,每次10~15分钟,1~2次/日,10~20次为一疗程。
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本病起病隐袭,病理进展缓慢,常呈周期性发作,往往需经数年后才趋严重。病程的演变,根据肢体缺血的程度,可分为三期:(一)一期(局部缺血期) 为病变的初级阶段。主要表现为患肢麻木、发凉、怕冷、酸胀、易疲劳、沉重和轻度间歇性跛行。后者为本期典型征象。当患者行走1~2里路程后,小腿或足部肌肉出现胀痛或抽痛 ...
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本病的病因至今尚未完全明了。吸烟、寒冷、潮湿、营养不良和性激素异常一直被认为是本病的主要发病因素,而吸烟与发病的关系尤为密切。在发病机制的研究中,有人曾提出了血管神经调节功能障碍、血液高凝状态和肾上腺机能亢进等学说。近十多年来,免疫因素受到重视。通过对本病体液免疫、细胞免疫及免疫病理学的观察,不 ...
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1. 发病多在50岁以上, 男性多见。常伴有高血压、高血脂、眼底动脉硬化、
冠心病或糖尿病等。
2.早期患肢发凉、麻木、易疲乏及间歇性跛行, 后期趾、足静息痛。患肢营养障碍, 肤色苍白, 皮温降低, 感觉减退, 趾甲增厚变形, 沿动脉径路可闻及收缩期杂音, 病变远侧动脉搏动减弱或消失, 重者肢端坏疽、溃疡、肌肉 ...
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