损伤问题
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1、预防主要为避免儿童误服强酸、强碱。
2、一旦发生误服强酸、强碱,立即催吐,并按急性期治疗处理。
3、带气囊食管扩张的导管直径要达2cm,对狭窄段食管起扩张和支架作用,置管时间在伤后24小时内,拔管应在16周后。
4、对再狭窄的病人,根据不同情况,选择治疗方法,如为轻度再狭窄可行食管扩张术,对严重 ...
游客
- 01-01 07:00 ,最佳回答者
mima
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1、急性期的早期治疗 食管腐蚀性损伤如急救处理得当,可解除病人痛苦,减轻或预防食管狭窄的形成,提高病人的生活质量。(1)应用催吐剂,尽量吐出吞入的腐蚀剂;(2)禁食,下胃管;(3)及时吞服中和剂和解毒剂,如为酸性腐蚀剂用2~3%氢氧化铝乳剂或镁剂等弱碱中和,如为强碱则用柠檬酸或食醋中和,蛋白液收敛,可灌 ...
游客
- 01-01 07:00 ,最佳回答者
mima
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1、根据病史和临床症状。
2、食管钡餐检查 可了解食管灼伤的程度和范围,检查应在急性炎症消退后,病人能进流质饮食时进行。
3、食管镜检查 有学者主张早期进行,以便判断病变的范围,提出早期预防食管狭窄的措施,但有较大的危险性,在有休克或可能引起食管穿孔时不宜进行此项检查。多数学者主张在伤后1周进行此 ...
游客
- 01-01 07:00 ,最佳回答者
mima
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吞服腐蚀剂后即有口腔及胸骨后剧烈疼痛,吞咽时更难以忍受,随即可发生反射性呕吐与拒食,不敢下咽或伴有咳嗽、心悸、气急和呼吸困难等。吞服量大,浓度高的病例,可发生高热、呕血、昏迷等全身中毒症状,病人2周后症状逐渐缓解。约3~4周后吞咽梗阻再度出现,6周后主要为吞咽困难,营养不良、消瘦、脱水和全身衰竭。如 ...
游客
- 01-01 07:00 ,最佳回答者
mima
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食管腐蚀性损伤的程度取决于腐蚀剂的种类、剂量、浓度、食管的解剖特点及伴随的呕吐情况,其病理过程与皮肤烧伤相似,可将其分为三度:Ⅰ度:食管粘膜和粘膜下层充血、水肿和上皮细胞脱落,同时可有出血,一般不累及肌层,不形成瘢痕性狭窄。Ⅱ度:穿透粘膜下层累及肌层,粘膜严重充血、出血和出现水泡,表层坏死,深度 ...
游客
- 01-01 07:00 ,最佳回答者
mima
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胸导管损伤的治疗可分为保守治疗和手术治疗两种,但对手术治疗的指征并无统一的标准。一般认为对乳糜液量每日500ml者,经过观察及保守治疗3~5天,乳糜液量无减少趋势者,治愈可能性极小,应积极采取手术治疗。手术治疗的方法有胸导管结扎术和电视胸腔镜手术,后者是安全、准确、有效的治疗方法,可行胸导管结扎或纤维 ...
游客
- 01-01 07:00 ,最佳回答者
kongjian
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对有以下情况时应想到有乳糜胸的可能,及时作出判断:(1)胸液量较多,虽然呈血性,但颜色较淡,或在未进食情况下胸液呈淡黄色,进食后胸液量增加并呈乳白色;(2)胸腔闭式引流后胸液量不减少;(3)胸液的颜色由血性逐渐变为淡黄色或黄白色;(4)胸液乳糜试验呈阳性。
游客
- 01-01 07:00 ,最佳回答者
kongjian
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喉和气管损伤的急救:解除吸入性窒息,保持呼吸道畅通;如气管受伤,无大量出血,局部进行清洁处理,清除异物,堵住伤口,盖上消毒纱布,送医院处理;抗休克治疗,止痛、止血、输血。
游客
- 01-01 07:00 ,最佳回答者
kongjian
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