肾上腺问题
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AcTH分泌过高者,GnRH分泌脉冲频率减少,幅度降低,促性腺素功能减退。但ACTH高引起雄激素合成增多,转化为雌激素量也增高,两者又协同反馈性抑制垂体的性功能调节轴,引起持续性月经失调,并发展为闭经。 男性患者则表现为性欲减退、阳痿、性功能低落。糖皮质激素分泌亢进则改变脂代谢,致动脉粥样硬化、肥胖、满月样 ...
游客
- 01-01 07:00 ,最佳回答者
manman
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肾上腺皮质功能亢进可以是ACTH依赖或不依赖ACTH调节,如由于肾上腺皮质腺瘤或癌所产生皮质醇.高生理剂量外源性皮质醇或相关合成类似药物治疗抑制了肾上腺皮质功能,有模拟非ACTH依赖功能亢进.ACTH依赖肾上腺皮质功能亢进可以由于:(1)垂体ACTH过高分泌;(2)非垂体ACTH分泌肿瘤,如肺小细胞癌(异位ACTH综合征);或(3)外源性 ...
游客
- 01-01 07:00 ,最佳回答者
manman
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一般主张作肾上腺大部切除术。疑似患者、手术不耐或手术无效者,可用药物治疗.
游客
- 01-01 07:00 ,最佳回答者
mimi
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(一)临床表现大多与阵发性高血压型的嗜铬细胞瘸相仿,发作时的症状及生化异常与嗜铬细胞瘤相似。临床上还特别须与以下情况相鉴别:
(1)滥用药物:如苯丙胺(有β和a受体活性)可引起高血压、心动过速和出汗等拟交感神经反应,儿茶酚胺可偏高。此外,滥用拟交感神经药、单胺氧化酶抑制剂、可卡因、苯环利定、麦角二 ...
游客
- 01-01 07:00 ,最佳回答者
mimi
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单纯肾上腺髓质增生,髓细胞增生播散至肾上腺翼部及尾部,伴或不伴结节形成,髓质/皮质比例增大,髓质重量增加。部分病例可能是嗜铬细胞瘤的早期表现。有人提出二次突变论,肿瘤遗传时第一次基因突变使细胞易感而增生,第二次突变则转化为肿瘤,呈双侧性多发性肿瘤。少数双侧肾上腺髓质增生发生于MEN—I型(sipple综合 ...
游客
- 01-01 07:00 ,最佳回答者
mimi
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高皮质醇血症中有65~80%为ACTH及其有关多肽腺瘤(Cushing病、Nelson征),其他有肾上腺肿瘤(包括肾上腺皮质腺瘤及癌肿),异位 ACTH腺瘤(多见于肺癌,其他胸腺、胃、肾、胰腺及肝脏等处癌肿)。前者肿瘤可分泌糖类及性激素类肾上腺皮质激素过多,后者肿瘤可分泌具有ACTH或 CRH活性物质,引起肾上腺皮质增生,产生高 ...
游客
- 01-01 07:00 ,最佳回答者
linmei
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瘤细胞呈多形性、长方形或多角形腺管样排列,胞体较小,胞核常居中,圆形或犬齿形,核仁明显,RER较少,高尔基器丰富,其中有梭形、深色的包涵体,线粒体少,分泌颗粒小,直径200~250nm,或可大至500nm,呈球形,常沿细胞膜排列,核糖体较多。约55%可见胞浆及核周有微丝集聚,此为 Crooke透明变性。有分为颗粒密集型 ...
游客
- 01-01 07:00 ,最佳回答者
linmei
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Cushing 病典型表现为皮质醇增多症,引起体内多种物质的代谢紊乱:①脂肪代谢紊乱产生典型“向心性肥胖”病人头、面、颈及躯干处脂肪增多,脸呈圆形(满月脸),脊椎向后突,颈背交界处有肥厚的脂肪层(水牛背),但四肢相对瘦小,晚期有动脉粥样硬化改变。②蛋白质代谢紊乱可导致全身皮肤、骨骼、肌肉等处蛋白质消耗过 ...
游客
- 01-01 07:00 ,最佳回答者
linmei
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