红斑狼疮问题
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1.性别 女性明显多于男性,在成人中其比例约为9:1,在生育年龄甚至可达30:1。
2.年龄 首发症状高发于30-40岁。
3.临床表现
(1)发热 是活动性sle的常见症状。
(2)皮肤 急性皮肤损害时,脸部红斑较经典的蝴蝶斑更为常见。可出现光敏性皮炎和大疤性皮肤破损。
(3)骨骼肌肉系统 关节炎十分常见,对称 ...
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国际上应用较多的是美国风湿学会1982年提出的分类标准(表8-2-4),国内多中心试用此标准,特异性为96.4%,敏感性为93.1。我国于1982年由中华医学会风湿病学专题学术会议在北京制定SLE诊断(草案)标准(表8-2-5),二个标准分列于下。表8-2-4SLE修定诊断标准(1982年美国风湿病协会)1.面部蝶形红斑2.盘状红 ...
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一、一般检查 病人常有贫血,白细胞和血小板减少,或表现为全血细胞减少。血沉常增快。肾损害者有程度不等的尿检查异常,如蛋白尿、血尿。血浆蛋白测定可见球蛋白增高,特别在有肾变性肾炎时,白/球蛋白比例倒置,血胆固醇增高,严重肾损害者血中尿素氮和肌酐升高。二、免疫学检查 血中存在多种自身抗体是其特点,抗 ...
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一、全身症状 起病可急可缓,多数早期表现为非特异的全身症状,如发热,尤以低热常见,全身不适,乏力,体重减轻等。病情常缓重交替出现。感染、日晒、药物、精神创伤、手术等均可诱发或加重。二、皮肤和粘膜 皮疹常见,约40%患者有面部典型红斑称为蝶形红斑。急性期有水肿、色鲜红,略有毛细血管扩张及磷片状脱屑, ...
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病因尚不清楚,可能与多种因素有关。一、遗传 SLE的发病有家族倾向,患者近亲发病率高达5-12%,同卵挛生中发病(69%)远较异卵生为高(3%),抗核抗体在患者家族中阳性率较正常人高。组织相容复合体抗原(HLA)的研究提示,HLA-A1、B8、B15、B19等表型均在SLE患者中增加。二、感染 应用电子显微镜观察到,在狼疮 ...
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一、盘状红斑狼疮
(一)病史
1.好发于中年人,女:男约为2:1;
2.日晒后皮疹加重或复发;
3.一般无全身症状,少数有轻度低热、关节疼痛及疲乏无力等;
4.病程慢,容易反复发作;
5.预后良好。
(二)体征
1. 皮疹好发于暴露部位如双颊、鼻部、口唇、头皮、耳轮等处,若累及四肢及躯干,则演变成泛 ...
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病史
1.好发于中年人,女:男约为2:1;
2.日晒后皮疹加重或复发;
3.一般无全身症状,少数有轻度低热、关节疼痛及疲乏无力等;
4.病程慢,容易反复发作;
5.预后良好。
组织病理
表现为表皮角化过度、毛囊口及汗孔角栓、颗粒层增厚、棘细胞层萎缩、表皮突变平、基底细胞液化变性、真皮乳头层水肿、毛细血 ...
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(一)DLE的治疗:1.抗疟药:氯化喹啉(Chloroquini)125mg,每日三次。病情好转后减量。2.维生素:维生素B12100-500μg,每日三次。病情好转后减量。3.皮质激素:泛发病例服用小剂量强的松20-30mg/日。局部病损亦用去炎松局部注射。4.限局病损,冷冻治疗。5.避免日光照射。6.局部可用皮质激素软膏,防止软膏等 ...
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