恶性滋养细胞疾病依临床表现的不同，常需与以下疾病鉴别：流产、异位妊娠、胎盘部位反应（又称合体细胞子宫内膜炎）、肺、脑等部位的转移病灶与原发病鉴别，侵蚀性葡萄胎与良性葡萄胎鉴别，以及侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌相鉴别。 四、辅助检查 1. hcg测定。 2.胸部x线摄片。 3.疑有脑转移者可做ct检查。 ...

（一）阴道流血　葡萄胎清除后出现不规则阴道流血，量多少不定，检查时子宫不能如期复原。如肿瘤组织穿破子宫则有腹腔内出血及腹痛。（二）转移灶表现　症状体征视转移部位而异，最常见的是肺转移，转移灶小时可无症状，以后病灶扩大产生症状，又因部位不同而症状各异（见绒毛膜癌节），X线肺片可见转移阴影。发生在阴 ...

因其所具有水泡组织的多少及破坏程度，可以从极似良性葡萄胎逐渐过渡到极似绒毛膜癌的不同类型，可以分为三型：1型　肉眼可见大量水泡，形态上似葡萄胎，但已侵入子宫肌层或血窦，附近组织很少出血坏死。2型　肉眼可见少～中等量水泡，组织有出血坏死，滋养细胞中度增生，部分细胞有分化不良。3型　肿瘤几乎全部为坏死 ...

1. 早期可无症状，多在手术中及病理检查确诊。 2. 晚期常有腹胀、腹大或下腹部包块、或包块长大迅速，往往病程短。 3. 可有膀胱或直肠压迫症状。 4. 可伴有疼痛、发热、贫血、无力及消瘦等恶病质表现。如肿瘤破裂或扭转可致急腹痛。 5. 某些卵巢肿瘤可分泌雌激素或睾丸素，可发生异常阴道出血、绝经后出血、青春期 ...

注意与子宫内膜异位症、盆腔结核性炎性包块、生殖器以外肿瘤、卵巢转移性癌以及肝硬化腹水等鉴别。除上述辅助检查外，还可做腹水细胞学检查包括癌细胞和结核菌培养、大便潜血、消化道造影、内窥镜等检查。

卵巢癌早期多无症状，或伴有食欲不振，腹胀等消化道症状，常被忽视。晚期出现腹部增大，腹痛及腹部肿物，或原有的卵巢囊肿迅速长大，不规则阴道流血及消瘦、贫血等恶病质。

（一）常见类型 1．浆液性囊腺癌　是最常见的恶性卵巢肿瘤，占卵巢恶性肿瘤的40～60％，其中50～60％为双侧。发病年龄在40～60岁。肿瘤呈囊性或囊实性，组织软而脆，表面呈菜花样，囊内充满菜花状乳头。常合并腹水，晚期则常有盆腔腹膜、大网腹等处的肿瘤种植和转移。5年生存率约为25～35％。 2．粘液性囊腺癌　发 ...

1. 早期常无症状，可有性交后或妇科检查后接触性出血、不规则出血或绝经后出血，白带增多，中、晚期白带可呈水样、米汤样或血性、有味。晚期出血量增多、合并贫血，疼痛等，可伴有泌尿道或直肠压迫症状，甚至输尿管梗阻、积水、尿毒症、便秘、便血、下肢浮肿以及消瘦、恶病质等。 2. 妇科检查：宫颈光滑或糜烂，呈菜花 ...