1. 龈缘和龈乳头变圆钝，表面光滑发亮呈深红色。

2. 探诊易出血，龈沟可加深，并可用牙龈指数（gi）、龈沟出血指数（sbi）或乳头) 龈缘) 附着龈（pma）指数，表示牙龈炎症程度。

3.局部可有菌斑、牙石、不良修复体或食物嵌塞等刺激因素。可用!-四碘荧光素钠等菌斑显示液来显示牙菌斑，并以菌斑指数（pli）表示菌斑的量，以简化口腔卫生指数（ohi-s），表示软垢和牙石的量。

4.应注意鉴别早期牙周炎及血液病引起的牙龈出血。

1.去除局部刺激因素，做龈上洁治，去除菌斑和牙石。

2.某些部位出血较多而血象正常时，用止血粉或明胶海绵止血，并贴敷牙周塞治剂，4～5天后去除。

3. 指导患者养成良好的口腔卫生习惯。

肥大性龈炎



牙龈呈明显的炎性肥大，时间久后牙龈纤维增生，又名增生性龈炎。多见于青少年，好发于前牙唇侧。

牙龈呈深红色并明显肿胀、肥厚。严重时龈乳头呈球状突起。探查时有龈袋，并有分泌物，严重时可出现单个或多个部位的龈脓肿。诊断时应注意鉴别白血病引起的牙龈肥大及浆细胞性龈炎。

1. 同慢性龈缘炎的治疗，牙列不齐或咬合异常者，作调合或正畸治疗。

2. 炎症重时用3%过氧化氢液冲洗龈袋，袋内涂碘合剂或塞入甲硝唑、螺旋霉素等药膜；形成脓肿者切开引流，并给消炎药物。

3. 炎症消退，但牙龈仍未恢复正常者，可作龈切除术。

主要是去除局部刺激因素，如通过专科龈上洁治器作洁治术以清除菌斑和牙石。消除食物嵌塞，去除不良修复物等；炎症较重时可配合局部药物治疗，如用1～3％地过氧化氢液冲洗龈沟，拭干后涂以10％碘合剂或2％碘甘油，用0.05～0.2％洗必太液或复方硼砂漱口液、0.3％氯化锌液等含漱。治疗后需注意口腔卫生的维护。教会患者正确的刷牙方法，坚持早晚刷牙、饭后漱口，保持口腔清洁，以巩固疗效。

边缘性龈为简称龈缘炎。病变主要局限于牙龈的边缘及龈乳头，不波及深层牙周组织。主要局部刺激因素所引起，如菌斑、牙石、食物嵌塞和不良修复物等。