小儿扁桃体该不该切掉？

许多孩子的家长准备利用假期带孩子去医院切除扁桃体。但有些家长心存顾虑，拿不准主意。有人说小孩经常扁桃体发炎应该切掉它，也有人说扁桃体可不能轻易切掉，它长在嗓子那儿就是起一个把大门的作用，如果切掉它，一感染细菌、病毒，就会直接侵入到身体内部，得的病就会更重了。
　　扁桃体到底该不该切掉？
我们首先要了解一下扁桃体是怎么回事。人的咽部有丰富的淋巴组织，聚集成团就称为扁桃体。其中最大的一对叫腭扁桃体，也就是人们通常所说的扁桃体。扁桃体的表面有10～20个隐窝，通到扁桃体的深部，平时这些隐窝里就藏有很多细菌，但是扁桃体并不发炎。只有在疲劳过度、着凉，机体的抵抗力下降时，隐窝中的细菌大量繁殖，其中的致病菌可使扁桃体红肿发炎、化脓。但扁桃体是人体的一个免疫器官，可抵御侵入机体的各种致病微生物，起到一定的抗病作用。特别是在4岁以前，扁桃体的免疫功能较强，表现为代偿性肥大，成为人体抵御疾病的重要防线。有一部分小儿经常发生扁桃体炎，在长期炎症的刺激下，扁桃体反而可以失去正常功能而转化成为对人体有害的“病灶”，使机体产生抗原抗体复合物，引起远离扁桃体的器官的病变，如肾炎、风湿性心脏病、心肌炎、风湿性关节炎等。
　　扁桃体炎分为急性和慢性两类。急性扁桃体炎采用抗生素如青霉素、头孢菌素、红霉素和其他对症治疗，大约7～10天可痊愈。有的孩子经常反复发作急性扁桃体炎，一年4～5次，甚至一月一次。由于每次扁桃体发炎身体的消耗很大，常常使得小儿体质很差，消瘦，抵抗力下降，只要一遇天气变化或劳累，小儿的扁桃体就发炎，形成恶性循环，这种发作频繁的扁桃体炎对人体无益且有害。慢性扁桃体炎多是由急性扁桃体炎反复发作或局部炎症迁延不愈而致。扁桃体周围的组织和器官（如鼻腔、鼻窦、咽部）的感染也可并发本病。慢性扁桃体炎的患儿如无急性发作，一般无明显的不适，少数人只觉得咽发干、发痒，有刺激性咳嗽，扁桃体表现为增生、隐窝口大、隐窝口内可见到黄白色的分泌物或食物栓子。在颈部颌下可摸到如黄豆或枣核大小的淋巴结，无明显的触痛。
　　耳鼻喉科医生经常会遇到家长询问自己的孩子是否需要进行扁桃体切除手术，那么什么样的扁桃体应该切除呢？（1）慢性扁桃体炎经常反复发作，一年内发炎4～5次以上，每次发炎时全身症状重，有高烧、咽痛、扁桃体肿大、充血、表面有脓点以及颌下淋巴结肿大。（2）曾经有过扁桃体周围炎和周围脓肿。（3）扁桃体过度肥大，已影响呼吸和睡眠。也许这样的扁桃体从未发过炎，但是肥大的扁桃体已将咽部堵满，以致小儿吃饭很慢，安静时出气粗，稍一活动就气喘吁吁，夜间睡着后打呼噜，张口呼吸，发憋，有时甚至1～2分钟不呼吸，出现呼吸暂停。这种长期缺氧的状况会影响到孩子的生长发育，因此应该切除扁桃体，以达到解除梗阻的目的。（4）病灶型扁桃体炎。因扁桃体炎可并发肾炎、风湿性心脏病、心肌炎及风湿性关节炎等，近十几年的研究发现牛皮癣的发病也与扁桃体炎有密切关系。这类病人在病情稳定期可以将扁桃体切除。（5）不明原因的长期低烧，扁桃体本身有慢性炎症，在排除了其他内科疾病时可切除扁桃体。（6）扁桃体角化症或扁桃体上面有结石，息肉样增生、囊肿和其他的良性肿物。（7）扁桃体恶性肿瘤的早期，在无淋巴结转移时可切除扁桃体，但是术后需做化疗或放疗。
　　什么样的扁桃体不应该切除呢？（1）扁桃体正在发炎时不宜切除。因为此时孩子发烧，扁桃体充血，手术后伤口容易出血或出现继发感染。（2）女孩子在月经期和月经前期不宜手术，因此时手术出血较多。（3）扁桃体手术后要靠扁桃体窝内的血管自行收缩，血液凝固止血。各种原因造成凝血和血管弹性下降都可引起术后出血，因此有造血和凝血系统的疾病如血友病、再生障碍性贫血、白血病、紫癜等，都不宜手术。（4）在肾炎、肝炎、风湿病、结核等疾病的活动期时不宜手术。此时手术会加重病情甚至引起严重的并发症。
　　扁桃体手术虽是一个小手术，由于它的特殊位置和功能，决定是否手术切除时应听取专科医生的建议，持慎重的态度。

我以前几乎每个月发一次烧,就是因为扁桃体.而且次次都是化脓.医生建议我去把它割了.不过我不太舍得.老人告诉了我一个土方法,就是拿水瓜干煮水喝.把水瓜干买回来,洗一洗,扔到锅里煮大概十五分钟,然后放冰糖.一个月喝两次就可以了.喝上半年就有效果了.我自己试了还不错,建议你也试一下这个听上去不太科学的方法.

即使经常扁桃体肿大也不要盲目的去手术，因为扁桃体是人体的免疫器官之一，一旦有外来的病毒、细菌的侵犯呼吸道，最先被扁桃体拦截，也可以让人们知道自己已经被感染，可以减少肺炎的发病，所以它还是有作用的，还是保守一些比较好。

去好的中医院.中医认为是肾阴虚.吃一个月的中药.否则几乎会每个月发病.吃消炎药.

建议保守治疗，中药不要乱用，需要辩证的。

最好不要去手术，我在19之前是一星期发一次炎，满了19岁之后就没发过了，免疫力增强的原因

手术..........

扁桃体炎 中医扁桃体炎治疗：扁桃体炎治疗关键增强自身抗病能力，达到扁桃体炎治疗很少复发。正气中药方和清热养阴排毒中药，对扁桃体炎治疗有治根的作用。是扁桃体炎治疗重大突破。

急性--慢性扁桃体炎--中医扁桃体炎治疗
acute tonsielits —Chronic tonsillitis

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本章重点介绍中医治慢性扁桃体炎，达到治好不反复发作的要点：
一、慢性扁桃体炎
慢性扁桃体炎多由急性扁桃体炎反复发作或因隐窝引流不畅，其内细菌滋生繁殖而演变为慢性炎症。患急性传染病（如狸红热、白喉、麻疹、流感等）后，可引起扁桃体炎；鼻炎及鼻窦炎，亦可伴发本病，中医称为虚火乳蛾，慢乳蛾。
二、为什么扁桃体炎反复发作原因
（一）机体自身抵抗力差，反复发作形成慢性扁桃体炎，同时经常又急性发作或感冒。
（二）自身免疫功能失平衡
（三）自身阴阳失平衡，阴虚火旺体质，非常容易上火。
（四）有鼻炎、鼻窦炎，咽炎、鼻咽炎等其它慢性存在。
三、扁桃体炎临床症状
1、好发于青少年，秋冬易发
2、多有急性扁桃体炎反复发作病史
3、咽部干痒微痛，异物感，吞咽不适
4、检查见咽部腭扁桃体及舌腭弓慢性充血，色暗红或紫红，隐窝口可见黄白色干酪样点状物，用压舌板压迫腭弓，则有黄白色分泌物从隐窝中挤出。扁桃体表面可见瘢痕，凹凸不平，与周围组织常有粘连，两下颌角淋巴结肿大。
5、可有头痛，四肢无力，容易疲劳或夜间低热等。
四、急性——慢性扁桃体炎的并发症即危害:
1、局部并发症：引起扁桃体周围脓肿，中耳炎急性淋巴结炎，咽旁脓肿等。
2、全身并发症：风湿热，急性关节炎，心肌炎及急性肾炎，长期低热。
五、扁桃体炎治疗方案
1、关键要增强自身的整体抗病功能，是彻底治好此病的关键。应用正气中药方。
2、清热解毒：应用中药清热排毒方剂，如板兰根、银花、蒲公英等。
3、活血化瘀中药，有利消除慢性扁桃体炎引起扁桃体肿大。
4、平衡阴阳：多数患者阴虚火旺，可用百合生地，熟地等。
5、治疗其它慢性疾病，如鼻炎，鼻窦炎，有脾胃不好，补脾胃，有肺虚则补肺等。
6、手术：如果慢性扁桃体炎已引起扁桃体肿大严重影响呼吸，吞咽可先手术切除，再吃中药彻底治好。
六、扁桃体炎预防 关键增强自身整体抗病功能， 参照鼻炎咽喉炎哮喘康复歌。
预防与调养
1．慢性扁桃体炎的病人应养成良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间，随天气变化及时增减衣服，去除室内潮湿的空气，都是重要的。对于患病儿童，应养成不挑食、不过食的良好习惯。
2．坚持锻炼身体，提高机体抵抗疾病的能力，不过度操劳，若劳累后应及时调整休息。戒除烟酒，是预防慢性扁桃体炎的重要一点。
3．患扁桃体急性炎症应彻底治愈，以免留下后患。
4．预防各类传染病、流行病。流食或半流食，发热高者町用酒精擦浴，协助降温。
5．积极治疗急性扁桃体炎可预防本病。


例1：征服严重急慢性扁桃体炎和反复感冒
一：● 何××男6岁，广东人。2005年2月来就诊，反复感冒，弱不经风5年，扁桃体炎反复发作4年。患者小时经常感冒引起食欲不振，经常上火，咽痛咳嗽。近几年反复感冒，慢性扁桃体炎反复急性发作。几呼每月两次或三次，经常上医院打针，用抗生素等，当时缓解病情，不出几天又病了。白天和夜间出汗多，天气一变化就感冒。检查：咽充血，淋巴滤泡增生，双侧扁桃体大三度，充血严重。
诊断：1、体质差，反复感冒，咽炎，2、急慢性扁桃体炎3、阴阳失调严重。
二：治疗：清热排毒中药方和滋阴清热中药方加上滋阴降火补肾阴中成药。由于当时正在急性扁桃体炎发作，服用4天，扁桃体充血有所缓解。第5天感冒又引起急性扁桃体炎发作，同时口舌生疮，建议服用中药同时去医院打吊针，用抗生素，患者发热，咳嗽严重，淋巴结肿大有痛，同时加服黄连上清丸治疗口舌生疮。七天虽然感冒和扁桃体炎控制，但咳嗽少痰严重。口舌生疮发复发作，加服清热止咳，滋阴化痰止咳中药方和滋阴降火补阴中成药12天，病情有所缓解，咳嗽缓解，口舌生疮未缓解。近30天治疗，反映小孩夜间出汗，大便干燥好转，仍然反复上火，咽痛，口舌生疮，食饮不振。检查：双侧扁桃体肿大三度充血，口腔溃疡，舌尖有红点，溃烂。用药：清胃热滋胃阴中药方用于治疗口舌生疮，同时用开胃消食中药方。第3天，口舌生疮有好转，但舌尖很痒难受，小孩哭闹不止，建议雾化吸入缓解，痒是口舌生疮好转时产生的症状，又服用清热滋阴中药和开胃清食中药方各两剂。
三、6天后小孩食饮好转，口舌生疮治好。扁桃体又见充血明显，肿大。此时患者阴阳平衡初步得到调整，身体仍然很差，扁桃体肿大同前。用药，清热排毒中药方，滋阴清热中药和滋阴降火，补肾阴中药交替服用。加服正气中药方一疗程35天治疗，患者食欲正常，身体好转，夜间出汗消失，轻度感冒一次，扁桃体炎得到控制，扁桃肿大变为二度。
四、 再按正气中药和清热滋阴等中药治疗二个疗程，70多天，小孩身体好，很少感冒，咽炎治好，扁桃体炎治好，扁桃体不肿大。增强了体质，调整了阴阳平衡，小孩健康成长。

例2：慢性扁桃体炎急性发作，易感冒体质
● 林××，男，5岁广州人。平时扁桃体肿大二度，充血，2006年2月感冒扁桃体化脓1个月，打针青毒素，先锋等抗生素，收效甚微，反复发作，感冒，咽炎，咳嗽，发热。检查，咽充血，淋巴滤泡增生，扁桃体肿大，充血有脓点。诊断为：慢性扁桃体炎急性发作，易感冒体质。2006年2月治疗，先用清热排毒中药方3剂和滋阴清热止咳方3剂7-8天服完，这样扁桃体充血减轻，咳嗽缓解，扁桃体肿大变小，急性扁桃体炎初步得到控制。再用正气中药主扶正气，配合清热排毒，补阴，清热中药，治疗一个月，小孩体质好，感冒少，扁桃体缩小，咽部充血，淋巴滤泡消失。再治疗一疗程，正气中药方配合清热排毒，滋阴降火中药，间断服用两个月，小孩身体好了，扁桃体炎不发作了。
例3：敏性鼻炎，反复感冒，慢性咽炎，扁桃体炎6年
● 李××，女，10岁，广州人。1998年患过敏性鼻炎，反复感冒，慢性咽炎，扁桃体炎6年。表现为反复感冒，8-15天左感冒一次，感冒一发作，扁桃体炎发作，咽痛、咳嗽、咳痰、有时咳嗽严重，伴发热、头痛、打喷嚏洗鼻涕常年发作，有白天和夜间出汗，口干咽干、咽痛、鼻腔痒、眼睛痒、鼻塞、呼吸困难感觉，低热感觉，精神不振，食欲一般，小便大便正常。检查：双鼻粘膜苍白肿胀，咽部弥漫性充血，咽侧索充血，悬雍垂充血，咽后壁淋巴滤泡呈片状增生，扁桃体肿大三度，充血、有白色脓点，下颌淋巴结肿大。
诊断：1、体质虚弱，反复感冒，2、过敏性鼻炎，慢性咽炎，急慢性扁桃体炎反复发作。
治疗第一次1998年，先用清热排毒中药方和滋阴清热中方各两剂，治疗缓解病情。接着用正气中药方（30天）配合清热排毒，滋阴化痰止咳中药方和滋阴降火，补阴中成药，间断服用。第二次来就诊：1999年3月初，感冒减少，发作时轻了，打喷嚏、流水样鼻涕减少，白天和夜间出汗好转，咳嗽减轻，精神正常，食饮正常。检查双鼻粘膜苍白，咽充血，咽后壁淋巴滤现增生，扁桃体肿大三度充血，脓点消失，病情初步得到控制。治疗：按第一疗程方案再服3疗程正气中药方，配合清热排毒，滋阴降火，补阴中药治疗，3个月后，患者体质好，很少感冒，慢性咽炎，扁桃体炎治好，至今几年没有复发。

例 4：慢性扁桃体炎和慢性咽炎
● 马××，男，6，广西北海市铜鼓岭六巷，反复扁桃体咽炎发作两年。几乎每周或每一个月发作一次，住院用青霉素及其它抗菌素治疗，痛苦难堪，扁桃体充血肿大2度，咽充血，淋巴滤泡增生，诊断：为慢性扁桃体炎和慢性咽炎。1999年5月服"正气中药方"一疗程30天，加中药清热排毒，知柏地黄丸，六味地黄丸，显著好转，又加服一疗程治好。
例 5：慢性咽炎扁桃体炎伴有十二指肠炎和浅表性胃炎
● 吴××，男，25，广东珠海银坑部队营区，口干咽干痛，咽部不适6年，咽异物感，多饮水，疲劳乏力，失眠心烦，非常易感冒，咽充血，咽侧索充血，淋巴滤泡增生，扁桃体充血，伴有十二指肠炎和浅表性胃炎。诊断：。慢性咽炎扁桃体炎伴有十二指肠炎和浅表性胃炎。服用4疗程"正气中药方"，加养阴生津，清热中药，彻底治好。体质好了，几乎没有感冒了。

慢性扁桃体炎的主要临床表现及并发症有哪些？

1：慢性扁桃体炎是临床上最常见的疾病之一，在儿童多表现为腭扁桃体的增生肥大，在成人多表现为炎性改变。一遇机体抵抗力下降，往往表现出多次、反复呈急性发作状态，如高烧，咽痛剧烈，吞咽困难，全身乏力等。久之易成为“病灶感染”，可并发肾炎、心肌炎、风湿性心脏病及关节炎。
2：本病的病因多为屡发急性扁桃体炎，使抵抗力降低，细菌易在隐窝内繁殖，诱致本病的发生和发展；也可继发于某些急性传染病之后，如猩红热、白喉、流感、麻疹等。肥大型扁桃体常与体质或遗传因素有关。
3：本病的主要症状有：
(1)有反复发作的咽痛、易感冒或扁桃体周围脓肿的病史。平时症状多不明显，但常有急性发作病史。
(2)常自诉咽干，发痒，异物感，刺激性咳嗽，口臭等轻微症状。如扁桃体过度肥大，可能出现呼吸、吞咽或言语共鸣障碍。
(3)常有消化不良，头痛，乏力，低热等症状。
(4)检查：扁桃体和舌腭弓呈弥漫性充血，隐窝口可见黄、白色干酪样点状物；这些点状物有时需用压舌板挤压舌腭弓才能自窝内排出。
(5)扁桃体大小不定。儿童、青年多属增生者，扁桃体肥大；成人扁桃体多已缩小，但表面可见瘢痕，凹凸不平，与周围组织常有粘连。患者下颌角淋巴结常肿大。
4：由于长期受扁桃体隐窝内细菌和毒素的影响，发生变态反应，可产生各种并发症，如风湿性关节炎、风湿热、心脏病、肾炎、长期低热等，因此慢性扁桃体炎常被视为全身感染病之一。

扁桃体作用是阻隔和杀灭细菌，防止细菌经气管进入到肺里。有专家研究发现对与一年发炎3-4次的，切除是有好处的，当燃也有认为一年至少7次或连续两年5次以上的才适合切。当然切除过程是相对简单安全的，但会有持续两个周的疼痛，有时候疼痛很痛苦，难以忍受。（我是20岁时作的，那时我都觉得很难受，有几天是吞不下东西的，喝水都困难，只能靠点滴维持，整个人都瘦了）以下是一个这方面的网页供您参考：http://www.xugu.net/wst/p39118.htm 强烈建议你决定前问下有关医生！！（还有，手术时的麻药是有复作用的，您最好问清楚）.

有很多人都是扁桃体大，生病之后就肿痛，扁桃体在人小的时候能起到抵抗外部细菌的作用，但是随着年龄的增长，因为细菌的作用，扁桃体上就呈蜂窝状，一感冒什么的就很容易引起肿痛，发炎，比较好的做法是在孩子10岁左右去做切除手术，以前这就是个门诊手术，很快，不知道现在儿童医院把这个手术算成什么类型的手术，反正以前是门诊的，预约好了有5分钟就可以切除了，回来多吃凉的东西喝两天流食就好了，切除以后就不会有扁桃体肿大或者发炎的问题出现啦。

扁桃体常发炎,老土方,做法很简单,把杀好的白鲢鱼洗净,把鱼肚子剪下,把剪下的鱼肚子加上老茶叶共蒸,蒸好后喝汤就行了。

扁桃体发炎还有一个很好的土方法:见效快的，倒半杯热
水然后滴上几滴的麻油漱口后咽下，很快舒服一点。连续持续3-5天即可。



扁桃体常发炎,老土方,做法很简单,把杀好的白鲢鱼洗净,把鱼肚子剪下,把剪下的鱼肚子加上老茶叶共蒸,蒸好后喝汤就行了。

扁桃体发炎还有一个很好的土方法:见效快的，倒半杯热
水然后滴上几滴的麻油漱口后咽下，很快舒服一点。连续持续3-5天即可。



一个中药方子：
野菊花 山豆根 蒲公英 桔 梗 板兰根 甘 草 麦 冬。 都用一点煲水，扁桃体发炎，喝几次就好。

参考用量 蒲公英 25克 其余各6克。