什么是颈椎病？

颈椎病是由于颈椎间盘发生退行性改变及继发性改变后刺激或压迫颈神经根、颈部脊髓、椎动脉、颈部交感神经而引起的各种症状和体征。常见于中老年人。

如何确诊是否得了颈椎病？

　颈椎病是中、老年人的常见病、多发病之一。当你存在以上某些症状时，你需要去医院就诊，医生会根据你的疾病表现结合一些必要的检查，给你做出明确的诊断。目前，颈椎病的诊断标准为：
(1)临床表现与影像学表现相符者，可以确诊。
(2)具有典型的颈椎病临床表现，而影像学所见正常者，应注意除外其他疾病后方可诊断为颈椎病。
(3)仅有影像学表现异常，而无颈椎病临床症状者，不应诊断颈椎病。

颈椎病最早期的表现是什么？

颈椎病最早期表现以颈部症状为主，故又称局部型颈椎病或颈型颈椎病。具体表现为：颈部疼痛、酸胀不适，常在清晨醒后出现或起床时发觉颈部不适，患者常诉说脖子不知放在何种位置为好。部分病人颈部活动受限或强迫体位，个别病人上肢可有短暂的感觉异常。不敢主动活动，被动活动时疼痛加剧，休息可以缓解。由于症状较轻，往往重视不够，以致反复发作而使病情加重。急性发作时常被俗称“落枕”。从大量的临床观察证实，此型实际上是各型颈椎病的最初阶段，也是治疗的最有利时机。治疗以非手术疗法为主，经保守治疗大多数病人可以治愈。

颈椎病应和哪些疾病相鉴别？　

(1)颈型颈椎病应与颈部其他疾患如：落枕、肩周炎、风湿性肌纤维组织炎、神经衰弱及其他非椎间盘退行性变所致的肩颈部疼痛性疾病相鉴别。
　　(2)神经根型颈椎病：应与颈椎外病变如：胸廓出口综合征、网球肘、腕管综合征、肘管综合征、肩周炎、肱二头肌腱鞘炎等所致以上肢疼痛为主的疾患相鉴别。
　　(3)脊髓型颈椎病：应与肌萎缩性脊髓侧索硬化症、脊髓肿瘤、脊髓损伤、继发性粘连性蛛网膜炎、多发性末梢神经炎相鉴别。
　　(4)椎动脉型颈椎病：应除外眼源性、耳源性眩晕；除外椎动脉I段(进入颈6横突孔以前的椎动脉段)和椎动脉III段(出颈椎进入颅内以前的椎动脉段)受压所引起的基底动脉供血不全。

颈椎病确诊后怎么办？

颈椎病是一种慢性退行性疾病，其临床表现多种多样。一旦有了这方面的症状，一定要请专科医生帮助确诊，以免延误诊断，影响治疗。一旦明确诊断，一般应注意以下几个方面：
　　(1)对疾病要有正确的认识，树立战胜疾病的信心：既要消除恐惧悲观心理，又要防止得过且过的心态，错过积极有效的治疗。
　　(2)颈椎病急性发作期或初次发作的病人，要适当注意休息。卧床休息对颈部肌肉放松，减轻肌肉痉挛，减轻组织水肿具有重要的作用。但颈椎病的间歇期和慢性期，应适当参加工作．不需长期休息。
　　(3)颈椎病是一种退行性疾病，日常生活中要保持良好的习惯，对颈部加以保护，避免不必要的损伤；同时应适当加强颈肌的锻炼，增强颈椎稳定性。
　　(4)颈椎病的治疗方法有非手术治疗和手术治疗。绝大多数病人就诊及时，通过非手术方法进行保守治疗能够缓解症状甚至治愈不复发。但每一种治疗方法均有其特定的适应证，需要有专科医师判断选择，正确指导。千万不要迷信所谓的“祖传秘方”，以免贻误病情甚至使病情加重。如果保守治疗效果不好，可考虑手术治疗。

颈椎病有哪些治疗方法？

有非手术治疗和手术治疗。前者主要包括：颈围领制动，牵引，理疗，按摩与推拿，口服药物治疗等；后者包括：颈椎前路手术，颈椎后路手术，前后路联合手术，以及“微创”颈椎手术和人工颈椎间盘置换手术等。颈椎病因其特定的解剖部位和特有的临床表现，治疗方法的选择非常重要。患者切忌病急乱投医，不但得不到良好的治疗效果．反而延误诊疗，加重病情发展。中国人民解放军总医院进行了大宗颈椎病例的诊断和治疗，积累了丰富的经验，形成了较为系统的治疗体系，对就诊患者详细检查明确诊断后，给予最优选择的治疗，让患者获得更好的治疗效果。您可以进入网上咨询。

有没有“不开刀”的“手术方法”治疗颈椎病？

有，这种手术方法就是“射频消融术”。射频消融术是目前最先进的脊柱微创手术，它利用低射频以及等离子消融技术使椎间盘组织快速溶解，对周围正常组织的损伤极小，并未改变脊柱的力学结构，只是相当于在病患处做一穿刺。具有操作简单，安全有效，手术时间短，无痛苦，费用低，见效快等优点。该手术对于那些用药物等保守治疗无效，不愿意接受外科手术的颈型、神经根型和交感型颈椎病患者尤为适用，但对脊髓型和患有颈椎管狭窄症的患者不适用。此手术方法在中国人民解放军总医院得到了广泛应用，使许多患者受益非浅。

颈椎病会瘫痪吗？

　　由于颈椎病变造成脊髓、神经根、血管等的刺激和压迫，少数病人可以出现瘫痪和/或大小便障碍。如某些病程较长的神经根型颈椎病可以出现一侧或双侧上肢瘫痪；脊髓型颈椎病可以出现单侧或双侧下肢瘫痪或大小便障碍。这些症状是严重的，但仅发生于某些病例，不是每例颈椎病病人都会发生瘫痪。只有少数病人，由于突然颈部外伤，或治疗不及时等，病变不断发展，才会出现上述表现。所以，对此既不能掉以轻心，也不必过分担心和忧虑。值得注意的是，除急性颈部外伤外，这类病人在出现瘫痪和/或大小便障碍症状之前，往往感觉头重脚轻，出现下肢僵硬，行走不稳，有踩棉花样感，这些往往是脊髓型颈椎病的早期表现，要尽快到医院就诊，以便明确诊断，接受治疗。

如何预防颈椎病的发生？

颈椎病的预防胜于治疗，应该及早开始，持之以恒，以下几点值得注意：
　　1）保持乐观的生活态度。
　　2） 阅读一些有关颈椎病防治的书籍，了解颈椎病的发生与哪些因素有关，从而针对这些发病因素进行预防。
　　3）养成良好的生活习惯，选择合适的工作学习姿势。纠正日常生活中的不良姿势，对预防颈椎病有十分重要的意义。如避免头颈部外伤、不要紧急刹车、坐车时打睦睡；避免高枕睡眠；长期伏案工作者应定时改变头部体位，活动活动四肢、颈椎；谈话、看书时要正面注视，避免颈椎长时间屈曲。
　　4）经常进行颈肩部肌肉的锻炼。
　　5）注意颈肩部保暖，防风寒、潮湿。
　　6）积极治疗局部感染，及时、彻底治疗颈、肩背软组织劳损。
　　7）去“正规医院”向专科医生咨询。

什么叫颈椎病？ 颈部椎骨与椎骨之间的“垫片”（椎间盘）发生了“变性”，引发了颈部骨关节一系列结构和相互位置发生了改变，这些改变压迫了临近的神经和血管产生一系列症状。我们把这些症状统称为颈椎病。

颈椎病有哪些症状？ 颈椎病可分为五种类型，各型症状不一，具体分述如下： 1、神经根型：表现为颈项肩背部经常酸痛、僵硬，常常“落枕”，手麻木无力。 2、脊髓型：表现为下肢无力、麻木、肌肉抽痛，步态笨拙，容易跌跤。肢体浮肿、发凉、大小便不顺。 3、椎动脉型：表现为头痛头晕、耳鸣耳聋、视物模糊。恶心呕吐，多汗、无汗，心动过速，呼吸时快时慢，上肢或下肢突然无力。 4、交感神经型：表现为上“眼皮”无力，视物模糊，眼球胀痛，耳鸣耳聋，咽喉不适。心前区痛，心动过缓过速，时速时缓。肢体发冷发麻，肢体发红发热，多汗少汗，怕冷怕热。胃肠道功能紊乱，排尿障碍。 5、混合型：表现为以上各型的症状。当然这些症状在某一病人身上不一定统统表现出来。

颈椎病发病原因是什么？ 颈椎病的始发病变是“垫片”发生了变性，“垫片”发生变性的原因是因为受到了损伤和它本身的逐渐老化。深藏在颈部椎骨中间的“垫片”怎么会受到损伤呢？医学家研究发现在日常生活中，“垫片”遭受突发的明显的剧烈损伤比较罕见，而遭受轻微的长时间的损伤却比比皆是，使用（垫在头部的）普通枕头睡眠就是一个典型的使“垫片”遭受慢性损伤的例子。这种“普通枕头”比较宽大，当人仰卧时它迫使颈部屈曲，迫使颈椎“队列”变形，使“垫片”前后部受力不均而受损。日积月累使“垫片”发生了变性，引发颈椎病。实际上绝大多数颈椎病就是因为“用枕不当”引起的。

为什么那么多人得颈椎病？ 因为目前大多数人都使用市面上出售的（垫在头部的）“普通枕头”睡眠，这种枕头天天在伤害人们的颈椎，天天在“造就”新的颈椎病人。

颈椎病该怎么（保守）治疗？ （1） 戒掉不良的用枕习惯，立即使用“颈枕”。其目的是重塑颈椎“队列”的弯曲度。（见图一、图二） （2） 卧床牵引，其目的是矫正（歪斜的）颈椎“队列”，拉开（狭窄的）椎间隙，缓解神经和血管受压。（见图三） （3） 理疗和药物治疗，其目的是缓解肌肉痉挛，增加血液供应，改善神经营养，消除局部炎症。

颈椎病为什么久治不愈？ 因为绝大多数颈椎病是因为“用枕不当”引起的，因此治疗颈椎病的关键是除去“病根”，即丢弃（垫在头部）的枕头，改用“颈枕”。当然症状较重的患者还必须配合牵引、针灸、理疗以及药物治疗，但后面这些辅助措施只有在除去病因（“病根”）的前提下才能见效。如果不挖除“病根”，而仅仅使用牵引、针灸、理疗以及各种药物治疗，则是“抓了芝麻，丢了西瓜”，治“标”不治“本”，使颈椎病久治不愈。




参考文献：http://www.gldoctor.com/jzb1.h

有关颈椎病的预防等问题，楼上说了，网上亦很多。我只说一下颈椎病的分型及其临床表现：

【神经根型】 多有颈肩痛，并向上肢放射，皮肤可有麻木、过敏等感觉异常，同时可有上肢肌力下降、手指动作不灵活。
【脊髓型】 以四肢乏力、行走、持物不稳为最先出现的症状。
【交感神经型】 可表现为①交感神经兴奋症状：如头痛，头晕，有时伴恶心、呕吐；视力模糊，眼后胀痛；心跳加速、心律不齐，心前区痛和血压升高；头颈及上肢出汗异常以及耳鸣等；②交感神经抑制症状：主要表现为头昏、眼花、流泪、鼻塞、心动过缓、胃肠胀气等。
【椎动脉型】 主要表现有①眩晕，可为旋转性、浮动性或摇晃性；②头痛，主要为枕部、顶部痛，也可放射到颞部；③视觉障碍；④猝倒；⑤其他，不同程度的运动感觉障碍及精神症状等。

颈椎病是由于颈椎增生压迫神经引起的头昏头晕，肩背及上肢痛。没有生命危险，但治疗起来很困难，平时加强体育煅练有预防作用。