萎缩性鼻炎的确不好治，如何治疗取决于病情。

萎缩性鼻炎系鼻粘膜和骨质萎缩的一种慢性病，伴有奇臭者又称臭鼻症。病因不清，可因长期接触有害或剌激性气体、营养不良、内分泌失调及下鼻甲手术等引起。

主要病理改变为闭塞性血管内膜炎，导致鼻粘膜腺体、骨膜及骨质萎缩。

治疗:

①滴鼻药：如复方薄荷甘油、1％链霉素液、石蜡油等；

②全身药物治疗：鱼肝油丸、维生素Ｂ2；

③脓痂多者可每日用无菌温热生理盐水冲洗鼻腔；

④粘膜下填充手术使鼻腔变窄，腮腺管移植术使唾液流入鼻腔以改善症状，但疗效不肯定。

以上药物的剂量及用法，须遵医嘱。

萎缩性鼻炎目前尚无特效疗法，宜局部和全身综合治疗：(1)局部治疗　①无菌生理盐水冲洗鼻腔脓痂，每日1～2次 。②鼻内应用1%复方薄荷樟脑石蜡油，清鱼肝油等以润滑粘膜、促进粘膜血液循环和软化脓痂便于擤出；鼻内用1%链霉素以抑制细菌生长、减少炎性糜烂和利于上皮生长。③鼻内应用1%新斯的明促进粘膜血管扩张，鼻内应用0.5%求偶二醇或乙烯雌酚油剂，可减少痂皮、减轻臭味，鼻内用50%葡萄糖可能具有刺激粘膜腺体分泌作用。(2)全身治疗：维生素A有保护粘膜上皮、增加结缔组织抗感染能力；维生素B2可促进组织细胞代谢；烟酸可扩张血管和改善鼻粘膜血液循环；铁剂可能有治疗本病的作用。(3)手术治疗　保守治疗无效者可采用手术治疗，主要目的是缩小鼻腔、减少鼻腔通气量降低鼻粘膜水分蒸发和减轻粘膜干燥和结痂形成。手术方法有：① 鼻腔外侧壁内移加固术； ② 前鼻孔缩小术，两侧可分期进行，约一年半鼻粘膜基本恢复正常后重新开放前鼻孔；③ 医用人工生物陶瓷粘膜骨膜下埋藏术。　　萎缩性鼻炎在祖国医学中属“鼻槁”范畴。其中辨证施治的内容是：(1)肺肾阴虚：鼻内干灼，嗅觉减退，鼻内粘膜萎缩，鼻甲缩小，鼻腔宽大，黄绿色痂皮多，或有少量鼻衄，常伴咽痒干咳、五心烦热、语言乏力；舌红苔少，脉细数等肺肾阴虚证。其治疗宜用滋养肺肾，润燥通窍。方药：百合固金汤加减：生地黄20g，熟地黄20g，麦冬15 g，白芍15g，玄参10g，当归10g，百合10g，川贝母10g，桔梗6g，甘草6g。若鼻内粘膜萎缩甚者，加天冬、黄精、阿胶。(2)脾虚湿蕴：鼻干涕臭，涕痂留于鼻腔，色微黄而绿，嗅觉减退或丧失。鼻甲萎缩较甚。常伴头昏头痛，乏力纳呆，舌淡脉缓弱等。其治法为健脾益气，化湿开窍。方用：参苓白术散加味：党参15g，山药12g，白术12g，茯苓15g，薏仁15g，扁豆15g，砂仁10g，陈皮10g ，桔梗10g。血虚者加熟地黄15g，当归12g，白芍12g，川芎12g。(3)阴虚肺燥：鼻干无涕，嗅觉减退，鼻粘膜色红干燥，轻度萎缩、渗血，鼻甲缩小，咽痒，干咳少痰；舌红少苔，脉细数。治宜养阴润肺，润燥荣鼻。方用养阴清肺汤加减。药用：生地黄15g，麦冬15g，玄参12g，沙参15g，白芍12g，丹皮12g，川贝母12g，炙甘草6g。易衄，加白茅根15g。(4)阴虚瘀阻：鼻干，鼻塞、鼻粘膜极度萎缩，屡治不效，嗅觉失灵；舌暗红，有瘀点，少苔，脉细涩。治宜滋阴养血，祛瘀生新。方用归芍红花散加减：生地黄15g，熟地15g，山药12 g ，杞果12g，桃仁12g，红花10g，赤芍12g，当归15g，丹参15g，甘草6g。涕痂积留较多鼻气臭，加车前子15g，茯苓15g。其外用药可以用“鼻炎灵”滴鼻，以润肌复萎，利鼻通窍。( 鼻炎灵组成：苍耳子、白芷、辛夷各60g，冰片粉6g，薄荷霜5g，芝麻油500ml，液体石蜡1000ml。制法：将苍、芷、辛、油同放锅内，浸泡24h，加热，待药呈黑黄色捞出，再下冰片、薄荷霜、液体石腊，搅匀，冷却后过滤，分装入瓶内备用。用法：滴鼻，每次2滴，每日2 次。作用：清热消肿，芳香透窍。适用于鼻粘膜充血，或干燥萎缩，鼻塞流涕，嗅觉失灵等。)。

鼻炎，老天爷，你看报纸上的广告就知道它难治！要是一治就好，还会有那么多江湖郎中肯大报小报花广告费？鼻炎缠我（jiankangyilin@sina.com）将近40年，各种治疗方式都积极地尝试，例如穿刺、汤药、中成药、西药、局部注射、外用药、用碘氟清洗、滴独头蒜汁、滴橘子皮汁、滥用保健品等等，7年前去天津市一中心医院五官科准备做手术时，一专家说“现在做了肯定有效果，但是还会复发”，犹豫再三，我选择放弃手术。我之所以很积极地治，不只因为呼吸受阻影响睡眠、头痛头晕、说话鼻音重得自己都不知道在嘟哝什么，而且由于鼻腔内总有脓，呼出的气味太臭（自己还不觉得），弄得我有“出门恐惧症”！我与鼻炎的仗一直打到去年3月，我一次都没赢过。半信半疑或者是死马当活马医，我试了一下丞燕公司的营养免疫食品：沛能，风克，爱特。没想到一点一点一天一天还真就解决了脓鼻涕的问题：伴随我的臭源没有了，我能轻松出门了！我信心大增，坚持用丞燕产品调理至今，我的鼻炎基本上被征服了。祝你在治疗鼻炎的征途中少走弯路，早日康复！