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游客
手足搐搦症的鉴别
您好,我的孩子从出生一直没有出过门,也没有补过VD,现在已经8个多月了。前段时间我给她吃了贝特令,每天一粒,连续吃了6粒后,她忽然抽搐,医生初步诊断是手足搐搦症,但我给她做了儿童脑电图,里面有棘波,我想咨询一下患有手足搐搦症的孩子的脑电图会出现棘波吗?
解决时间 08-04-03 13:33:33

回答数:1   浏览数:16   提问者:游客 08-03-23 19:29

手足搐搦症
  诊断要点
(一)病史
本病主要表现为惊厥、喉痉挛或手足抽搐,与维生素D缺乏或感染等有关。
1. 多为4月~3岁,多见于早产、窒息、人工喂养、腹泻及感染的小儿,常有佝偻病史或未添加维生素D,母有糖尿病或孕期有四肢麻木、肌肉抽搐等低钙表现。
2. 若有淘俊病症状和体征更有助于诊断。
3. 常突然发生下列典型症状之一。
惊厥
多见于婴幼儿。轻者仅有矩暂的眼球上窜和面肌抽动,神志仍清楚;典型者突然四肢对称性抽动,神志短暂不清;发作时间长者面色发绀。发作过后意识恢复或入睡,醒后活泼如常。
手足抽搦
见于较大婴儿、幼儿和儿童。突然手足痉挛呈弓状,双手腕屈曲、手指伸直、拇指内收掌心,呈强直性痉挛(“助产士样手”);足趾同时向下弯曲(“芭蕾舞足”)。
喉痉挛
见于幼婴儿。喉肌及声门突然痉挛,发生吸气性呼吸困难及吸气时喉鸣,甚至窒息。
4.惊厥发作时,用钙剂试验治疗有助诊断。
(二)体征
发作时的表现如上述,不发作时可引发神经肌肉兴奋的体征。
(三)辅助检查
血总钙低于1.75~1.88mmol/dl,或钙离子低于1.0mmol/L(4mg/dl)可以确诊。
治疗要点
本病应首先控制惊厥或喉痉挛,然后或同时予以病因治疗。
(一)急救处理
可采用镇静剂,首选安定。对喉痉挛者同时应立即交舌头拉出口外,必要时工工呼吸或加压给氧,窒息时作气管插管术。
(二)病因治疗
钙剂治疗与维生素D治疗。维生素D的作用首先为升高血钙,故以于本病重症和反复发作、应用钙剂效果不稳定者,尤应及时予以维生素D制剂,用法同佝偻病治疗。





已被选为最好的回答 回答者: 游客 04-03 02:14
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