你好：不知你哥哥的骨肿瘤是什么性质，如果是良性，多以局部刮除植骨或切除为主，不需要截肢，如能彻底去除，一般不复发，予后良好。如果是恶性，手术切除是治疗的主要手段，在“挽救生命，最大限度保留肢体功能”的原则下进行治疗。此时，挽救生命是最主要的，肢体的保留与否相对来说就不重要了。但愿你哥哥的骨肿瘤是良性的，建议确诊后最好还是听从主治医师的意见，他们更专业，更有经验，你说是吗？

一.良性与恶性骨肿瘤的区别

良性骨肿瘤 恶性骨肿瘤（原发性）

症状：
先有肿块 先有疼痛
生长缓慢 生长迅速
疼痛轻或无 疼痛重，夜间重
无全身症状 发热、贫血，晚期有恶液质
界限清楚 不清楚，周围组织有浸润粘连

局部体征：
表面无改变 皮肤发热、静脉扩张
无压痛、轻压痛 压痛明显
无转移、少复发 可转移，复发率高

X线表现：
膨胀性生长 浸润性生长
界限清楚 界限不清楚
骨皮质完全或变薄 早期有破坏
无骨膜反应 骨膜反应明显

化　　检：
多无异常 贫血、血沉增快，碱性磷酸酶可增高

愈　　后：
愈后好 死亡率高


二.骨肿瘤如何治疗：

(一)良性肿瘤

多以局部刮除植骨或切除为主，如能彻底去除，一般不复发，予后良好。

(二)恶性肿瘤

治疗上尚存在不少困难，尽管近年来采用所谓的综合方法，疗效有所提高，但仍远远不能令人满意，在“挽救生命，最大限度保留肢体功能”的原则下，人们在积极地寻求更有效的方法。

手术切除是治疗的主要手段。截肢、关节离断是最常用的方法。但是，由于化疗方法的进步，近年来一些学者开始作瘤段切除（Enbolc resetion）或全股骨切除，用人工假体置换。据称，近期效果较好，但远期效果仍很差。对于恶性程度偏低的肿瘤，如纤维肉瘤，采取保留肢体的“局部广泛切除加功能重建”辅以化疗等措施，是一种可取的方法。至用于尸体关节作为置换材料问题，部分作者认为“愈合满意”，但有些病例出现较大的排异反应，尚须研究克服。

化学治疗分全身化疗、局部化疗，常用的药物有阿霉素及大剂量氨甲喋呤，但药物的作用选择性不强，肿瘤细胞在分裂周期中不同步，都影响化疗的效果。用单克隆抗体携带药物，选择性攻击瘤细胞（即“导弹方法”），只是一种设想，距实际应用尚有距离。

局部化疗包括动脉内持续化疗及区域灌注，其中以区域灌注效果较好，五年生存率得到提高，但达不到完全“化学截除”的作用。今后需要继续研究以期改善灌注方法，如合理的联合用药、选择灌注液的最适宜温度、灌注后根治性手术的时机等，均需深入探讨，使其日臻完善。

免疫疗法：目前仍停留在非特异性免疫治疗阶段，因肿瘤抗原是一个复杂的问题，还没有理想的特异性免疫疗法。干扰素也在不断扩大应用范围，但其来源有限，还不能广为应用。

放疗方法对骨肿瘤的治疗只能作为一种辅助治疗，目前也有一些改进（如快中子、射频等的作用）。

祝你哥哥早日康复!

一般性手术的预防性抗感染选用磺胺类药物（如复方新诺明）或主要作用于革兰氏阳性菌的药物（如红酶素、青酶素等）；手术范围较大，同时植骨或同时作较复杂修复者则一般采用联合用药，较常用为：作用于革兰氏阳性菌的药物（如青酶素）＋作用于革兰氏阴性菌的药物（如庆大酶素）＋作用于厌氧菌的药物（如灭滴灵）；手术前后感染严重或术创大，修复方式复杂者可根据临床和药敏试验选择有效的抗生素.

骨恶性肿瘤截肢手术是肯定的，应要求医院在术前要有病理学检查以确诊，谈到双腿？我行医多年还未听说过双腿同时患恶性肿瘤的。

不知你哥哥下肢的骨肿瘤,是良性,还是恶性?
这牵涉到肢体是否保留的问题,不可掉以轻心!
建议去三甲医院骨科就诊,征求专家意见,如何处置?

如果是良性肿瘤，多以局部刮除植骨或切除为主，大都能彻底去除，一般不复发，予后良好。

万一是恶性肿瘤，治疗上尚存在不少困难。
尽管近年来不少医院采用所谓的综合方法，疗效都不高。在“挽救生命，最大限度保留肢体功能”的原则下，截肢、关节离断是最常用的方法。

无论如何，不能偏听偏信，一定到正规综合性医院（不建议到中医医院）。