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游客
胸膛积水是怎么回事?
八十六岁的老太太,感觉胸闷气短,但并无疼痛感.B超拍片只见一个肺了,医生说是胸腔积水,化验未见癌细胞,医生一次性抽了800ml积水,可是抽得快水长得快,这是怎么回事?应该怎么办?
解决时间 08-03-15 00:47:38

回答数:3   浏览数:9   提问者:游客 08-03-11 01:26

您好,任何原因导致胸膜腔内出现过多的液体称胸腔积液。
临床上常见的有以下几种:1.感染性胸腔积液:多为浆液性、化脓性,2.肿瘤性胸腔积液:3.漏出性胸腔积液。4.风湿性疾病与变态反应疾病:需根据病史、症状、体征和有关化验室检查,才能作出正确判断,并正确治疗。
胸腔积液是胸膜表面间质的液体过多漏出或渗出并积蓄在胸膜腔。胸腔积液不是一种疾病,而是全身性疾病或胸膜疾病的一种后果。其症状包括胸膜性胸痛和气促。胸腔积液分为漏出液和渗出液。所以对于胸腔积液,明确是漏出液还是渗出液,继而明确原发疾病,是诊治过程的关键。
  普通胸片几乎可以提示所有胸膜腔出现的异常液体。而胸腔穿刺液的常规、生化细胞学以及各种酶学检查对于明确原发疾病具有重要意义。胸膜针刺活检也是常用的诊断方法之一。当传统方法无法明确诊断时,电视辅助的胸腔镜检查(VATS)极有助于提高诊断率。
治疗上,少量或无症状的胸腔积液,如果不是为了必要的检查,可以不予处理。非癌性胸腔积液通常只需治疗原发疾病。癌肿引起的胸腔积液,对肿瘤的化疗或放疗可消除积液并改善呼吸道症状。当积液较多,影响呼吸动力,甚至威胁生命时,在未找到其它有效治疗方法之前,胸腔穿刺有助于控制症状。
治疗中,除了积极治疗原发疾病外,针对胸腔积液的治疗方法可有胸腔穿刺、化学性胸膜粘连术及胸-腹分流术等。 电视辅助的胸腔镜在胸腔积液的诊断与治疗中具有重要作用。胸腔镜手术在获得大量胸液标本的同时,直接观察胸膜病变的性质和范围,检查整个胸膜腔并对胸膜、肺及心包膜的可疑病变部位进行活检,显著地提高了胸腔积液的诊断率。在对癌性胸腔积液患者进行胸腔镜检查时,可施行滑石粉胸膜粘连术,后者是减少积液形成的有效方法之一。
治疗原则: 1.治疗原发病。 2.胸腔穿刺抽液,胸腔内注药(胸腔内的用药根据原发病的不同而不同)。 3.顽固性胸腔积液、慢性脓胸者行胸腔闭式引流术。 4.慢性脓胸者可考虑手术治疗。 用药原则: 1.结核性胸膜炎应用抗结核药,如:异烟胼、利福平、乙胺丁醇等。 2.化脓性胸膜炎以抗感染为主,辅助胸穿抽液,脓腔冲洗及胸腔内注入抗生素。 3.癌性胸积液则抗癌药治疗及胸腔内用药。 4.针对不同的病因进一步治疗。




已被选为最好的回答 回答者: 游客 03-14 02:37
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积水 其实是很严重的问题 建议去查一下肝 一般肝有问题 引起积水的可能性较大 而且积水不及时治疗会导致死亡的




回答者: 游客 03-13 17:18
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胸腔积液是胸膜炎的症状,积液后压迫肺组织,会造成呼吸困难。胸膜炎的原因很多,最常见的原因是结核性的,再有就是癌性的、细菌性的等等。积液量少可以保守治疗,如果怀疑是结核性的,可以考虑用抗结核菌药进行诊断性治疗。积液量大,要抽胸水,既可以恢复肺功能,起到治疗作用;又可以化验检查胸水性质,帮助诊断。根本治疗办法还是明确诊断后对因治疗,比如是结核,就采用正规的抗结核治疗。




回答者: 游客 03-12 22:33
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