呼吸衰竭是指各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍,以至在静息状态下亦不能维持足够的气体交换.导致低氧血症伴有(或不伴有)高碳酸血症.进而引起一系列病理生理改变和相应的临床表现.诊断依据于动脉血气分析:在海平面,静息状态,呼吸空气条件下,动脉血氧分压(PaO2)<60毫米汞柱,伴或不伴CO2分压(PaCO2)>50毫米汞柱,并排除心内解剖分流和原发于心排除量降低等致低氧因素,可诊断为呼吸衰竭/


呼吸衰竭的症状有：呼吸衰竭是肺功能不全的晚期表现，常先表现有以缺氧为主的症状，然后才出现二氧化碳潴留，但二者症状有时互相交叉，最后合并出现。慢性缺氧的主要症状为紫绀，心悸和胸闷。严重缺氧可出现疲乏无力，头痛，烦躁不安，谵妄，抽搐等。当动脉血氧分压低于25毫米汞柱时，可发生深昏迷。二氧化碳潴留早期可无症状，当二氧化碳分压超过60毫米汞柱或急剧上升时，症状就较明显。最初出现头痛，头胀，多汗，失眠等，继之出现神经系统症状，往往夜间失眠，白日嗜睡不醒，并有幻觉，神志恍惚等肺性脑病前驱症状。右心衰竭的症状，早期可能不明显，表现为咳嗽，气短，心悸，下肢轻度浮肿等。当右心衰竭加重时，出现明显呼吸困难，尿少，上腹胀痛，食欲不振，恶心甚至呕吐，紫绀逐渐加重。

呼吸衰竭最主要的临床表现是呼吸困难与发绀。呼吸衰竭时，除引起慢性呼衰的原发疾病症状、体征外，主要是缺02和C02潴留所致的呼吸困难和多脏器功能紊乱的表现。发绀是缺02的典型表现。呼吸衰竭常见的临床表现有：①呼吸困难；②紫绀；③精神神经症状；④心管系统症状：早期心率快、血压高，晚期出现严重心律失常、周围循环衰竭及心力衰竭；⑤消化道出血；⑥酸碱平衡失调及电解质紊乱；⑦多脏器功能衰竭。


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