(一）怎样区分这两种病？

1、痔核位于肛门里面黏膜的称为（内痔），位于肛门口内侧附近称为（外痔）,二者都有的称为（混合痔）。痔疮的症状是患处作痛、便血、严重时，痔块会凸出肛门外(脱垂)，排便后才缩回。

血栓痔是直肠粘膜下和肛管皮肤下的静脉丛淤血，扩张，屈曲所形成的静脉团，也是俗称软性肉球、肉揪。因排便磨擦出血。

2、肛裂是齿线以下肛管皮肤破裂形成棱形裂口或溃疡。肛裂常发生于肛门后、前正中，以肛门后部居多，在两侧的较少。在我国男性多于女性，多见于青壮年。特点为肛门括约肌痉挛，排便时肛门疼痛及便血，易受刺激和感染，使裂口经久不愈。裂口下端皮肤因发炎改变，形成袋状皮肤隆起，酷似外痔。

（二）一定要手术吗？

1、痔疮在早期痔核小、排便时不痛苦，用药物缓解，可以不手术。
不知道你的情况，如果严重，无法用药物缓解，就必须手术。

痔疮是小手术，手术时打麻药，术后恢复期很疼痛，因为人每天都要排泄的。通常一星期恢复，也有重的手术两次，两周恢复。

2、如果你是肛裂可以参考：如“药物封闭法”、“手术扩肛法”、“化学烧灼法”等等，疗效都不错，并且没有什么痛苦。药物治疗肛裂是没有什么作用的。血栓性外痔是不可能造成肛裂的，一般治疗肛裂，手术后一星期可以恢复。

如果肛列不严重，经常保持大便通畅，注意饮食不要饮酒，多吃纤维类蔬菜，经常吃香蕉、蜂蜜。

肛裂不很严重不用手术。

建议到医院看医生，听听医生的意见。










该回答在2月19日 18:43由回答者修改过

痔疮分内外痔，内痔会大量出血，照你的症状看应是肛裂较严重，内痔情况不是太严重。我也得过肛裂和混和痔，应该要手术。要看是位置，肛门按时钟位置分几点钟位置，外痔是结扎，内痔和肛裂要割除。我98年在曙光医院看的，曙光医院的肛肠科最有名，建议你先去看看，由医生决定。若手术的话，术后24小时要封肛，然后就是每天换药二次。术后千万不要急着吃补伤口的东西，因为医生要保证维持肛门收缩的功能。肛门内的伤口未长好的话，容易形成肛门内外的倒钩，脏东西会被倒钩挡住而排不出体外。换药的时候有点痛，但要视具体位置、伤口情况等而定，你也不用害怕，咬咬牙就过去了。还有，这个手术是病人自己昂首挺胸走进手术室的，出来就要人扶了。