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游客
紧急:神经外科面肌痉挛疑问
亲戚得了面肌痉挛,需要做“微血管减压”手术。医生告知该手术成功率在90%以上。
但是听说手术后效果会每年递减1%,减至85%为止。而且手术也存在危险,上海某医院就死过两人。危险包括:1)无效。2)面瘫。3)成植物人。4)死亡。
不知道以上危险是否真实?该手术是否还又其他的危险。如果不做这种手术需要每年去打一种针药,因此有人觉得不做手术又不死人,不赞成手术。
不知道是否应该做这个手术。如果要做上海哪家医院最好?请专家指点。多谢了!
解决时间 08-02-18 20:40:36

回答数:2   浏览数:66   提问者:游客 08-02-12 02:33

你好

面肌痉挛也叫面神经炎 面神经麻辟 目前认为主要是由于面神经水追肿压迫面神经导致周围性面瘫 目前主要治疗以药物抗炎 抗病毒 减轻水肿结合理疗 针灸治疗为主 一般经过治疗4--12周可恢复 即使不予药物干预 亦有自愈性

就你所说的“微血管减压”手术 目前没有任何教材作为常规治疗 它也就是一种新兴的治疗手段 我建议你还是不要作 原因如下

1 目前本病的内科治疗比较成熟 且效果较好 绝大多数可以得到较好的恢复效果

2 一项新的技术要得到最终的认可 不能只看理论上的可行性以及短期的效果 必须经过长期 大量的以人为研究对象的临床实验的证实才行 只有这样很多药物及治疗的远期副作用才能发现
举个例子 前几年的"心脏打孔术"在心衰的治疗上 被一部分人积极主张 短期效果也非常明显 但经过长期观察 这种手术破坏了人体心脏的血液循环 长期副作用非常明显 后来被逐渐淘汰 以上的例子举不胜举

所以我觉得 没必要作这个手术





已被选为最好的回答 回答者: 游客 02-17 22:28
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首先我告诉你我不是神经外科专家,但我是医生,擅长神经科。
面肌痉挛是面神经受刺激后引起的,它有许多原因。就目前情况下,许多面肌痉挛的患者找不到原因,找到原因的只是一小部分。有些是有微血管压迫引起的(不知占多少?),这些患者做手术将很成功。如果是其它原因,做手术是无济于事,如面神经炎后留下的面肌痉挛就肯定无效。如果做核磁共振照影成像可能发现是否有微血管压迫。
无效和面瘫的可能性是很大,但植物人几乎不可能,除非手术太烂。每一个手术都会有风险,但谁都不愿死亡。
目前,无十分有效的治疗方法。针灸、理疗可缓解痉挛;神经封闭可缓解痉挛几个月,但易复发,并有面瘫的危险。射频疗法也可选择。
如果不对你的生活影响太大,我不主张你做手术。
因我不在上海,更不知那个医院。
请参考。



附件:面神经炎.doc



回答者: 游客 02-18 05:37
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