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头痛仅仅是一个临床症状,能引起头痛的疾病是很多的。那么,当你遇到头痛时应该怎么办?
(1)一定要及时到医院请神经内科专科医师检查,由专科医师在进行详细的病史询问和体格检查后,判断头痛可能是由哪些疾病引起的,还需要进行哪些检查。
(2)在没有弄清楚引起头痛的病因之前,切忌盲目服用止痛药。如果头痛确实难以忍受,应由专科医师决定是否可以服,服用哪种止痛药合适。
(3)在明确病因(找到了引起头痛的疾病)后,止痛的关键是针对病因治疗,在此基础上才适当服用止痛药物。
引起头痛的原因
头痛产生的原因十分复杂,有颅内的、颅外的;有头颅局部的,也有全身性的;也有许多至今仍找不到病因的头痛。
临床常见的主要因素有以下几类:
(l)血管扩张:颅外动脉扩张最常见于偏头痛及额动脉炎。颅内外急慢性炎症时,病原体及其毒素可引起血管扩张性头痛;代谢性疾病、中毒性疾病、脑外伤、癫痫发作后、高血压脑病、大量服用脑血管扩张药等均可引起血管扩张性头痛。
(2)血管被牵引、压迫或伸展移位:颅内占位性疾病;急性脑膜炎和脑炎、中毒性脑病、脑水肿、脑积水、静脉窦血栓形成、脑肿瘤或囊虫的压迫堵塞造成脑脊液循环障碍等所致的颅内压增高;还有见于腰穿、腰麻后脑脊液流出较多,颅内压下降,导致颅内静脉窦及静脉扩张引起的头痛。
(3)脑膜受刺激引起头痛:颅内急、慢性炎症性渗出物(如腹膜炎等),或出血性疾病(如蛛网膜下腔出血等)的血液刺激脑膜,或脑水肿使脑膜及血管受牵拉而产生头痛。
(4)神经刺激:脑神经(如三叉神经等)、颈神经炎症及压迫、移位等均可引起相应的神经痛。
(5)头颈部肌肉痉挛性收缩引起头痛:头颈部肌肉紧张、炎症、局部肿块、慢性脓肿等颈部疾病,反射性地引起颈肌痉挛、持久收缩,导致头痛。如颈椎病变引起的头痛,又称肌肉收缩性头痛。
(6)头部附近器官的放射性或牵涉性头痛:常见于眼、耳、鼻、鼻窦、牙齿等部位的病变,可扩散或反射到头部而产生头痛。
(7)其他原因所致:常见有心因性头痛,主要由于精神或情绪因索引起的头痛,如常见的神经官能症性头痛、癔病或抑郁症等,还有一些如“游泳镜性头痛”、良性咳嗽性头痛、冷刺激性头痛以及与性活动有关的“性交性头痛”等
一是紧张。生活节奏加快,工作任务复杂,竞争加剧,人们需要应对、处理的事情增多了。有些人工作生活压力很大,天天忙得团团转,吃饭三口两口就完,一副心急火燎的样子。他们将自己置于强大的压力之下,而不懂得如何放松,并且很容易情绪急躁,与别人争吵。这样的人往往会伴有明显的紧张性头痛。
二是人际冲突加剧。以往,人们的家庭、职业、生活地域都比较稳定,现在不同了,人际交往频繁,人际互动增加,冲突也在增加,需要适应的事情太多。如果人际关系的适应出现了问题,婚姻出了麻烦、与上司同事关系紧张等,都会让人产生担忧、愤怒、压抑、焦虑等不良情绪,但很多人没有意识到这种不良情绪已经对他产生了危害,是诱发他头痛的实际原因。
从个人角度讲,有些常头痛的人有一些性格缺陷。比如别人认为大不了的事,他认为就是麻烦;别人能耐受的刺激,他不能耐受;别人能平静对待的变故,他觉得过不去。那些支配欲强,爱占主导地位,有完美主义倾向的人,容易头痛。赵教授说,临床中发现,容易患偏头痛的人,多半都比较聪明、敏感,办事有条理以及苛求完美,这种人用严格的尺度要求自己和别人,事事求全责备,这让他们经常处于焦虑、紧张之中,久而久之,就可能造成头侧血管的变化而产生头痛。
此外,不良生活方式、工作方式也是造成头痛的主要原因。如通宵打麻将,熬夜会让人疲劳不堪。不良的工作方式,如长期久坐,包括身体姿势,腰、背、肩疼痛甚至视疲劳、颈椎痛等都会引发头痛。
参考文献:知道
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