肩关节周围炎一般单侧发病，双侧同时患病很少。应该注意还有没有其他关节症状，排除风湿性关节炎。如果只是肩关节周围炎，做做按摩就可以，没有必要去医院骨科。况且，这种病是有自愈倾向的，不太严重的，1-2个月，自己多锻炼一下，自然就好了。下面是我的教学教案，送给你学习一下，因为您是一个孝顺的人。
【课题】肩关节周围炎
【总课时】4课时
【教学目标】 1、掌握本病的病因病理和诊断要点。
2、掌握手法操作知识，并能熟练应用。
3、了解注意事项
【教学重点】 手法操作方法。
【教学方法】讲解、示范、课堂练习。。
【教学过程】
第一、二课时
肩关节周围炎，又称“露肩风”、“冻结肩”、“肩凝症”、“五十肩”等。本病是以肩部疼痛和肩关节活动受限为主症的一种常见疾病。临床上多见于四十五岁以上年龄的女性。
【解剖生理】
课堂提问：
1、为什么说肩关节是活动范围最大，运动最灵活的关节？
肩关节是由肩胛骨的关节盂和半球形的肱骨头相对应组成球窝关节。关节盂小而浅，其总面积仅相当于肱骨头的三分之一左右，关节囊薄弱、宽大而松弛，故该关节的活动范围最大，运动最灵活，可以在多个轴位上运动。如在冠状轴上作前屈、后伸及上举运动；矢状轴上作内收、外展运动；在垂直轴上可作内旋及外旋运动；还可做各方向的旋转或环转运动。
2、为什么肩关节周围肌肉韧带较多？
由于构成肩关节的关节盂小而浅，肱骨头大而圆，关节囊松而薄，故其周围须要有肌肉、韧带来加强，以维持其运动的灵活性和结构的相对稳定性。肩前侧有肩胛下肌、喙肱肌、肱二头肌短头和胸大肌；后侧有冈下肌和小圆肌；外侧有冈上肌、三角肌和肱二头肌长头掩盖。
3、肩部各方向运动范围是多少？每个动作是由什么肌肉参与完成的？：
臂外展九十度　三角肌、冈上肌（最初外展的三十度是冈上肌的作用，以后的六十度由三角肌的收缩来完成）。
臂内收（肘达身体中线）喙肱肌、胸大肌、胸小肌来完成。
臂内旋七十度到九十度　由大圆肌、背阔肌、肩胛下肌完成。
臂外旋三十度　由冈下肌、小圆肌完成。
臂前屈九十度　由肱二头肌、喙肱肌、三角肌前部纤维来完成。
臂后伸四十五度　由背阔肌、大圆肌完成。
臂高举九十度（平举以上）　由斜方肌、前锯肌协同外旋肩胛骨所完成。
环转活动（旋转）三百六十度　由多组肌肉协同舒缩来完成。
【病因病理】
病因 ：本病的病因尚未完全清楚，可能与下列因素有关。
①老年性退变：本病多见于40～50岁以上中老年人女性，显然与老年性退变有关。
②风湿寒邪侵袭：相当一部分患者发病前有明显风湿寒邪侵袭史，如居处潮湿，中风冒雨，睡卧露肩等，说明风湿寒侵袭为肩周炎的外在病因之一。
③肩部活动减少：本病的临床特点，多见于肩部活动逐渐减少的中年以上女性，且左肩的发病率较右肩多，脑力劳动者的发病率较体力劳动者为多，或因某些原因(如上肢骨折肩部软组织损伤，颈椎病等肩部活动量减少或受限的病人)使肩部活动减少后，常可继发肩周炎，这些特点均提示肩部活动减少可能与本病发病有关。
病理
①肩部组织，如关节软骨、滑囊、腱鞘及肱二头肌长头腱均可出现不同程度的退行性改变。
②关节囊及周围软组织发生无菌性炎症，炎症过程释放的炎症介质造成血液动力学改变及浆液性渗出，渗出物的机化使肌腱与腱鞘及关节周围组织发生粘连，组织弹性降低，并最终导致关节挛缩，形成所谓“肩凝”，现多认为肱二头肌长头肌腱鞘炎为本病的病理改变之一。
【临床表现】
１．疼痛：
起初时肩部呈阵发性疼痛，多数为慢性发作，以后疼痛逐渐加剧或顿痛，或刀割样痛，且呈持续性。疼痛可向颈项及上肢(特别是肘部)扩散。当肩部偶然受到碰撞或牵拉时，常可引起撕裂样剧痛。
因受寒而致时，气候变化或劳累后，常使疼痛加重，
因血虚而致者，肩痛昼轻夜重，后半夜痛醒，尤其不能向患侧侧卧。
肩部疼痛剧烈，肿胀明显，疼痛可扩散至同侧肘部，遇寒湿痛著，遇热则痛减，日轻夜重，常影响睡眠。
2、压痛
压痛点在肩峰下滑囊及三角肌下滑囊部、肱二头肌长头腱沟、三角肌后缘、冈上肌与冈下肌附着点，以及肩内俞、肩贞、天宗穴等部位。
少数呈肩周软组织广泛性压痛，无压痛点者少见。
3、活动障碍
肩关节向各方向活动均可受限。
以外展、上举、内外旋更为明显。
随着病情进展，由于长期废用引起关节囊及肩周软组织的粘连，肌力逐渐下降，加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素，使肩关节各方向的主动和被动活动均受限，当肩关节外展时出现典型的“扛肩”现象，特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成，严重时肘关节功能也可受影响，屈肘时手不能摸到同侧肩部，尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。
注意：但前后方向的拉锯动作及较轻的旋转活动（在限度以内的运动）则无疼痛，此点可与关节内病变相区别。
4、肌肉痉挛与萎缩
初期在形态上无任何变化，可见三角肌、冈上肌等肩周围肌肉痉挛。
病程较久者，由于疼痛和废用，出先肩部肌肉广泛性萎缩（以三角肌最为明显），肩峰突出。但在临床上，“冻结肩”的肌萎缩程度通常比肩关节结核或肩部神经麻痹所引起的肌萎缩为轻。
此时疼痛症状反而减轻。
5、怕冷
患肩怕冷，不少患者终年用棉垫包肩，即使在暑天，肩部也不敢吹风。
6、X线及化验室检查
常规摄片，大多正常，后期部分患者可见骨质疏松，但无骨质破坏，可在肩峰下见到钙化阴影。
实验室检查多正常。
【诊断要点】
(1)40～50岁以上中老年，常有风湿寒邪侵袭史或外伤史。
(2)肩部疼痛及活动痛，夜间加重，可放射到手，但无感觉异常。
(3)肩关节活动尤以上举、外展、内、外旋受限。
(4)肩周压痛，特别是肱二头肌长头腱沟。
(5)肩周肌肉痉挛或肌萎缩。
(6)X线及化验检查一般无异常发现。
【鉴别诊断】
１．风湿性关节炎　
有游走疼痛并波及多个关节。
遇寒冷刺激或静止时疼痛较重，遇热及轻微活动后则疼痛减轻，但过劳后病情又会加重。
有时肩部可出现轻度红肿。
活动范围多不受限制。
２．肩关节结核　
常伴有肺结核。
常有低热、消瘦等全身症状。
肩关节呈弥漫性肿胀。多发于成年人，发病年龄多在二十到三十岁之间，老年人较少见。
血沉快，可达50mm／h以上。
X线片可见骨质明显疏松、骨质破坏及坏死形成，甚至出现肩关节半脱位。
，除全身症状不同外，还可摄X线片，以鉴别之。
３．化脓性关节炎　
多属于血源性感染，故局部红、肿、热、痛并见，伴有全身发热、恶寒，白细胞计数增高等。
【治疗原则】
应贯彻动静结合的原则。
肿痛明显的早期，宜适当限制肩关节的活动。
肿痛消减的后期，应主动进行功能锻炼并配合药物治疗。
【按摩治疗原则】
早期应以舒筋通络，祛瘀止痛，加强筋肉功能为主。
晚期则以剥离粘连。滑利关节，恢复关节活动功能为主。
【施术部位】
伤侧肩关节周围，肩胛部及上臂。
【取穴】
肩偶、肩贞、肩井、肩三俞（肩中俞、肩外俞、肩内俞）、天宗、秉风、缺盆、极泉、巨骨、曲池。
【时间与刺激量】
每次治疗二十五分钟，每日１次；刺激量应因人、因症而定。
【手法操作】
（以右侧为例）
体位：病人取坐位（体虚者可取卧位），术者立于伤侧，将上臂外展，左手握伤肢前臂并托起肘部或足登椅橙支撑患者肘部。
手法步骤：
1、分推
在患肩周围用大鱼际或掌部作前后、内外分推、抚摩。
2、揉滚
术者用单、双手掌或多指揉肩关节周围、上臂、肩胛骨脊柱缘。
前后活动肩关节，同时在肩部周围及上臂施滚法。
3、指拨
以食、中、环三指从肩胛骨脊柱缘插入肩胛骨前方拨理肩胛下肌。
拇指拨肩前、肩后、肩上之条索。
4、点穴
双手拇指对压中府、天宗穴、肩贞、肩内俞
拇指重揉压各肩外俞、秉风、巨骨、缺盆、肩于
揉拨极泉。
5、动肩
被动运动肩部法　根据肩关节不同方向的运动障碍，可选用下列方法：
推肩拉肘内收法(怀中抱月)　术者立于健侧后方，一手推住健侧肩部（固定），另手从健侧胸前托其伤侧肘部，缓缓牵拉使其内收，在极度内收位时用体侧抵紧健侧肩后部，一手空拳叩击伤侧肩部周围数遍。
前屈后伸捏筋法　术者立于伤侧，一手托握伤肢肘部使上臂前屈后伸，另手在上臂后伸位捏拿肩前筋，前屈位捏拿肩后筋。
扣肩揉搓扛动法　术者于伤侧半蹲式，用肩扛住伤肢上臂，双手口于肩部前后，进行协调的揉搓动肩，以肩部温热感为度。
下拉上提牵伸法　术者立于伤侧，用一前臂插入伤肢腋下向外上方托扳，同时另手握伤肢腕部，缓缓后向下牵拉数次；而后，前屈上提伤肢。上提幅度，应以病人能耐受为度。
环转活动肩部法　作顺时针或逆时针方向最大限度的环转活动。
悬崖勒马 术者立于后侧，患者双手交叉锁紧上举，术者一手牵患者手后拉，另手按肩，对抗晃动。
（６）拍打、牵抖、捋搓、捏拿肩井结束操作。
【其它疗法】
1、局部热敷
施手法后，可在肩部进行湿热敷或中药熏洗。
常用熏洗方　可选用“八仙逍遥汤”。主治跌打损伤，肿硬疼痛以及感受风寒湿所引起的筋骨酸痛等症。
处方　防风３克、荆芥３克、川芎３克、甘草３克、当归６克、黄柏６克、苍术９克、丹皮９克、川椒９克、苦参十五克。
方法　将上药装入布袋内，扎口煎汤，熏洗伤处，亦可用药热敷。每日１到２次，每次二十五分钟。每付药，天热时用１到３天，天冷时可用３到５天。
2、功能锻炼
待疼痛缓解后，逐步有计划的加强肩关节功能锻炼。
常用功能锻炼的方法　“双手托天”，“体后拉手”，“轮转轱辘”，“手指爬墙”，“屈肘握拳外展外旋前臂”，“拉滑车”，“扒单杠或肋木”以及“棍棒操”等肩臂的功能练习方法。
进行功能锻炼时，应注意循序渐进，不能过度劳累或用猛力，避免引起不良后果。
第三、四课时
示范、操作练习。

你母亲可能是肩周炎,带她到正规医院骨科看看!

发作性双上肢疼痛、不适、温度改变、无运动障碍，建议去做颈椎ＣＴ检查，多为颈椎病引起。