你好!止痛是暂时的,治原发病才是解决问题的关键,建议让你的父亲抓紧到正规医院就医。单纯止痛来说，打封闭针见效快，或服用镇痛药曲玛多。

继发性坐骨神经痛的治疗
　　发生本病应上医院就诊以明确病因，积极治疗使神经受到压迫或刺激的原发疾病（如腰椎间盘突出）。
　　对症治疗可选用解热镇痛药，如布洛芬、双氯酚酸等。
　　
　　辅助治疗
　　每日睡前用热毛巾或布包的热盐热敷腰部或臀部，温度不可太高，以舒适为宜。
　　
　　饮食调养
　　可常吃以下食物：
　　1、川断25克，杜促30克，与1条猪尾共煮，调味服用。
　　2、桑寄生15克与1个鸡蛋，煲熟服用。
　　3、老桑枝6克，与500克重的雌鸡共炖，饮汤食用。
　　
　　注意事项
　　硬板床休息，可坚持做床上体操。
　　要劳逸结合，生活规律化，适当参加各种体育活动。
　　运动后要注意保护腰部和患肢，内衣汗湿后要及时换洗，防止潮湿的衣服在身上被焐干，出汗后也不宜立即洗澡，待落汗后再洗，以防受凉、受风。
　　在急性疼痛期，不要拾起超过10磅（1磅=0.9072市斤）的重物和不要用腿、臂和背部用力上举重物，可推但不要拉重物。
　　为了避免牵拉坐骨神经，以减轻疼痛，患者常有一些特殊的减痛姿势，如睡时喜向健康一侧睡，病侧下肢的髋膝部微屈。坐下时以健康侧的臀部着力。站立时身体重心移在健康侧，弯腰拾物时，患肢膝部屈曲，时间一久便造成脊柱侧弯，大都弯向病变一侧。任何牵拉坐骨神经的试验都可诱发或加重疼痛。沿着坐骨神经通路的各点：如腰椎旁、相当于环跳、委中穴处、踝关节外侧腓骨小头下方和脚底中央可有明显的压痛。除疼痛外，小腿外侧面和足背处有针刺、发麻等感觉，大腿后方及小腿的肌肉松软无力、日久有轻度的肌萎缩。
　　对继发性坐骨神经痛，首先必须查明病因，有否结核、外伤、肿瘤等病史，并去医院，全面地进行全身检查，妇女应作妇科检查。以找出原发病灶。X线摄片对查明病因有重要意义。少数病人必要时可考虑腰椎穿刺和造影检查。继发性坐骨神经痛的治疗首先是去除病因，如消炎、手术切除肿瘤等。急性期应卧硬板床休息。疼痛剧烈时给予止痛和适量镇静剂。坐骨神经炎的早期可给消炎止痛剂，如炎痛喜康、消炎痛等。肾上腺皮质激素也可短期应用。口服或肌注B族维生素，患侧下肢保暖，配合针灸、理疗、体疗和按摩。坐骨神经炎在病初的5～10天内疼痛最剧，6～8周后减轻并逐渐恢复正常。




该回答在2007年10月7日由回答者修改过

坐骨神经痛

类 别：内科

概 述：
坐骨神经痛(神经内科)是指坐骨神经通路及其分布区的疼痛综合征。即疼痛位于臀部、大腿后侧、小腿后外侧和足外侧。按病因分为原发性和继发性坐骨神经痛，前者即坐骨神经炎，临床上少见，往往与体内感染源有关；继发性坐骨神经痛，最常见的病因是腰椎间盘脱出，还有椎管狭窄，肿瘤，结核，妊娠子宫压迫，蛛网膜炎等。因此，在诊断坐骨神经痛时，应进一步寻找病因。 本病是常见病，好发于青壮年男性，体力劳动者发病率高，多单侧。起病通常急骤，但也有缓慢的。该病的治疗方法和预后取决于致病的病因及医治是否及时，如椎管内髓外良性肿瘤，能及时就诊，及早手术治疗，常可治愈。

症状表现：
1.疼痛在腰部、臀部并向股后、小腿后外侧、足外侧放射。
2.疼痛呈持续性钝痛并有发作性加剧向下窜行，发作性疼痛可为烧灼和刀刺样，常在夜间更剧。
3.弯腰或活动下肢、咳嗽、排便时疼痛加重，休息可减轻。
4.坐骨神经径路上有压痛。
5.有神经根牵拉痛，直腿抬高试验阳性。
6.踝反射减低或消失，可有神经根型的感觉障碍，拇趾背屈力差等。

诊断依据：
1.根据上述疼痛的部位、性质和加重因素；
2.坐骨神经径路上有压痛、神经根牵拉征及神经受损体征；
3.引起坐骨神经痛的疾病之相应症状、体征及辅助检查所见。

治 疗：
治疗原则
1.病因治疗；
2.急性期可使用止痛剂、Ｂ族维生素或激素；
3.按摩、推拿、针灸及各种理疗；
4.神经阻滞疗法；
5.手术治疗。

用药原则
1.轻症或慢性期者，以抗炎镇痛、维生素类药物为主；
2.急性期、创伤或风湿等病例还可合用激素治疗。

预防常识：
许多坐骨神经痛的患者都可清楚地诉述发病是与一次突然的腰部“扭伤”有关，如发生于拎举重物，扛抬重物，长时间的弯腰活动或摔跌后。因此，当需要进行突然的负重动作前，应预先活动腰部，尽量避免腰部“扭伤”，平时多进行强化腰肌肌力的锻炼，并改善潮湿的居住环境，常可降低本病的发病率。本病患者急性期应及时就医，卧床休息，并密切配合诊治，预后通常是好的。

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坐骨神经痛

病因症状

坐骨神经痛是各种不同病因引起的沿坐骨神经通路及其分布区发生疼痛的一个综合

病征。可分为原发性和继发性坐骨神经痛。其临床特点是一侧臀部、大腿后侧、小

腿后外侧和足外侧部的持续性钝痛并有发作性加剧。

本病多由受寒、过劳及外伤引起，疼痛可从腰部沿臀部、大腿后侧、小腿外侧至足

跟足背处，呈持续性、烧灼或钻刺样疼痛，夜间尤甚。病人常为了减轻疼痛而身体

倾斜，病久后患侧肌肉可出现萎缩。本病好发于青壮年。

自疗注意事项

（１）急性期应睡硬板床。

（２）注意保暖与休息，改善居室条件，保持环境通风与干燥。

（３）尽量避免涉水、淋雨，勿汗出吹风，里衣汗湿后应及时更换。

（４）继发性坐骨神经痛应针对病因治疗。

（５）适当进行体育锻炼，以增强体质。

自治疗法

１．成药自疗法

（１）芬必得，每次服０．３克，每日３次。

（２）追风透骨丸，每次服６克，每日３次。

（３）小活络丸，每次服６克，每日３次。

（４）大活络丸，每次服１丸，每日２次。

２．验方自疗法

（１）虎杖、老鹤草、牛膝各１５克，用水煎服，每日２次。

（２）大通筋、南天竹各６０克，用水煎服，每日２次。

（３）当时１５克、牛膝１５克、白芍３０克、威灵仙３０克、鸡血藤３０克、桂

枝１０克、制川、草乌各３克、细辛３克、甘草１０克，用水煎服，每日２次。

３．饮食自疗法

（１）马铃薯３００克、胡萝卜３００克、芹菜２００克、苹果３００克、蜂蜜３

０克，前四样榨汁加入蜂蜜饮之。

（２）粳米６０克、羊肉５０克、生姜１０克，煮粥食之。

４．外治自疗法

毛茛全草６０克，捣烂，敷贴于环跳穴（小腿后曲，足跟正对臀部处）风市穴（直

立两手下垂，中指尖正对大腿外侧处）、委中穴（两膝国窝正中处）、昆仑穴（外

踝关节尖至跟腱中间凹陷处），每次１－３个穴位交替使用，敷药至局部烧灼感时

即揭下，用药后１－２日，局部会红肿热痛，两天后发生水泡，疼痛加剧，此时应

将水泡挑破，外搽龙胆紫。慎勿感染。

５．其他自疗法

按摩疗法：

取坐位，用手掌从腰部到臀部来回按摩１－２分钟，节律应逐渐加快，使之有发热

感，也可采用立位，两手掌同时按擦腰臀部。

手握空心拳，拍打腰臀部，用力适度，以舒适为度，拍打要有节奏，持续拍打２－

３分钟，可达到活血散寒和止痛的目的。

避免误诊

治疗本病的药物对胃均有一定的刺激作用，严重胃病者宜慎用。

孕妇使用内治法宜慎重，以免引起流产与早产。

激素类药物仅限于急性期，应避免长期服用，切忌滥用。

　

tz6362191讲的理论还是比较正确的！用药只有了一半功效，但不能根治病情，主病还不能治疗好。在治疗主病后还要用通神经活血的中草药调理。其次芬必得的副作用太大，只是麻醉止疼，没有太大的作用。还给日后的治疗加大难度，并且会上引，济量慢慢加大，切忌。
具体情况请联系本人博客http://blog.sina.com.cn/YYYYYY6378或许能给到更好的建议，QQ83651374。
游医助理

坐骨神经痛在体内各种神经痛中居于首位，是常见病。但坐骨神经痛只是疾病的一个症状，它本身不是一个独立的疾病。发病年龄常在20～60岁，其中40岁左右最多见。20岁以前和60岁以后少见。坐骨神经痛是指坐骨神经通路及其分布区的疼痛。也就是说任何原因引起的臀部、大腿后侧、小腿后外侧和足外侧缘的疼痛均称 之为坐骨神经痛。坐骨神经痛分两大类，即原发性坐骨神经痛和继发性坐骨神经痛，两者病因不同。 1. 原发性坐骨神经痛 原发性坐骨神经痛主要是由于感染或中毒直接损害坐骨神经引起，也叫坐骨神经炎，临床上少见。多和肌炎、肌纤维组织炎同时发生。受寒、受潮可为其诱发因素。 2. 继发性坐骨神经痛 继发性坐骨神经痛是坐骨神经通路受邻近组织病变的刺激、压迫或破坏引起的疼痛。临床上所见的坐骨神经痛大多数为继发性坐骨神经痛。症状表现：坐骨神经痛常常在外伤、体力劳动或受凉后起病，或由于以上原因而复发。多数表现为一侧疼痛，个别为双侧。典型的坐骨神经痛表现为一侧腰部、臀部疼痛，并向大腿后侧、小腿后外侧、足外侧放射。走路和改变体位可使疼痛加剧，平卧时病腿抬高受限。 1. 根性坐骨神经痛：在得病初期，其表现不典型，多为一侧腰痛，腰部酸胀、怕冷，部位较深。这种腰痛多在活动后出现，休息后消失。以后腰痛逐渐加重，转化为持续性疼痛，活动后加剧。疼痛向患侧臀部、大腿后侧、小腿后外侧、足外侧放射，伴有麻木或感觉异常。咳嗽、打喷嚏、大便可使疼痛加剧，多数病人描述这种疼痛为电流样的，由腰沿坐骨神经走行向远端放射。患者走路时身体向前向健侧倾斜，卧位时患腿屈膝屈髋，因为这样可以减轻疼痛。

大多数患者在下腰部患侧棘突旁有明显压痛点，当压迫此点时，疼痛常由局部向该侧下肢放射。有时在患侧臀中部有压痛，而臀以下的坐骨神经压痛不明显。这种患者颏胸试验阳性（即患者仰卧，将其头被动前屈使下颏触及胸壁时，出现下肢疼痛或疼痛加剧），直腿抬高试验阳性。

2. 干性坐骨神经痛 疼痛部位多位于臀部、大腿后侧、小腿后外侧以及足部。疼痛呈持续性，阵发性加剧，有时为烧灼样或刀割样，夜间和活动后加重，咳嗽、喷嚏等动作时疼痛无加重。坐骨神经走行区压痛明显，而腰椎部位无压痛。这种病人直腿抬高试验阳性，即患者仰卧，两下肢伸直，将其患侧肢体保持膝关节伸直位抬起，在70度以内时即出现疼痛（正常人屈髋关节角度为90度）。无论哪种类型的坐骨神经痛都可出现臀部和小腿肌肉松弛。病程较长者可出现这些部位的肌萎缩，即患侧臀变小、小腿变细。可出现疼痛区的感觉异常，跟腱反射减弱或消失。个别病人还可出现患侧下肢皮肤发凉、干燥少汗或多汗。【诊断依据】根据疼痛部位、性质、压痛部位、直腿抬高试验、感觉和跟腱反射减弱、加剧和减轻因素等特点，诊断不难。在诊断坐骨神经痛后一定要明确其病因，详细了解病前有无腰扭伤或紧张体力劳动，有无受寒、局部或全身感染，疼痛是急起的还是慢发的。另外还可做一些必要的检查，如腰椎平片、脊髓造影、腰椎CT、MRI，腰椎穿刺术。【治疗方法】主要对引起坐骨神经痛的各种病因进行治疗，然而坐骨神经痛的疼痛难忍，还需对症治疗。只有采取病因治疗和对症治疗相结合的方法，才能取得较好的效果。

1.卧床休息：急性期卧硬板床休息2～4周。目的是减轻病变对神经的刺激及反应性水肿，有助于症状的好转。体位以仰卧、髋膝关节屈曲最佳，或者取不加重疼痛的侧卧位。

2.药物治疗，包括镇静药、止痛药、激素、神经营养药、微血管扩张剂等的使用。 3．理疗 在排除结核性脊椎炎、肿瘤等病变后，可采用理疗。常用的方法有热疗、超短波、低中频电疗等。 4．神经阻滞治疗 应用普鲁卡因或布比卡因加激素进行椎间孔封闭、骶管封闭、腰臀部局部痛点封闭、硬膜外留置导管连续阻滞等。也可用深部冷冻、射频热凝的方法阻滞。 5．牵引治疗 6. 推拿治疗 7. 腰椎间盘突出的抽吸、溶核、手术等。【注意事项】 1．急性期不能睡软床，否则加重病情。 2. 主动要求进一步检查，以明确病因。 3. 明确病因者，应积极配合病因治疗。 4. 避免重体力劳动或风寒刺激，尤其是搬重物或弯腰检东西的动作应避免。 5. 随着人口的老化，骨质疏松和椎间盘变性病人逐渐增多。中老年人应注意平素合理饮食，适当进行体育活动，锻炼腰部肌肉力量。注意弯腰，抬重物时动作要轻、慢。一旦发生坐骨神经痛应积极查找病因。中老年人在治疗坐骨神经痛服用激素时，应注意血压、血糖、血钙和血钾的变化，因为激素有引起高血压、高血糖、骨质疏松和低血钾的副作用。