前几位说得全的，这里补充两句：
1、肝硬化在中国最常见于慢性肝炎、酒精性肝硬化，当然还有一些如铜铁代谢障碍、长期肝脏淤血、药物引起等等
2、不管啥原因基本病理与并发症相近：肝脏门静脉高压（1）静脉曲张（最常见的食道胃底静脉曲张）极易上消化道出血（2）低蛋白血症（3）腹水、胸水（4）肝肾综合征（5）自发性腹膜炎（6）肝性脑病等
3、一般没法治好，顶多维持现状，就像上面几位说的很重要，搞不好就要命：一、禁酒；二、不吃粗硬食物；三有腹水患者低盐饮食；四、大便通畅；
4、用中药治疗是目前最有效改善病情的方法，西药只是对症治疗，没啥根本性的作用，服中药还可明显减少肝癌的发生率

肝硬化并有腹水,上消化道静脉血管曲张破裂出血是肝硬化比较严重的表现,内科治疗包括静脉血管套扎手术只是暂时止血,目前应该进行保肝治疗,等病人肝功好转,腹水基本消失,应该做脾切除加门奇断流术,能取得比较好的效果,肝硬化是不可能痊愈的,要长期服用保肝药物.

脾切除或肝静脉搭桥

肝硬化


参考资料：
病症简介:
肝硬化是指由一种或多种原因长期或反复损害肝脏，导致广泛的肝实质损害，肝细胞坏死，纤维组织增生，肝正常结构紊乱，质地变硬。可并发脾肿大、腹水、浮肿、黄疸、食道静脉曲张、出血、肝性昏迷等。

养生指南:
一.积极预防：肝硬化是由不同原因引起的肝脏实质性变性而逐渐发展的一个后果。
要重视对各种原发病的防治，积极预防和治疗慢性肝炎、血吸虫病、胃肠道感染，避免接触和应用对肝脏有毒的物质，减少致病因素。
二.情绪稳定：肝脏与精神情志的关系非常密切。情绪不佳，精神抑郁，暴怒激动均可影响肝的机能，加速病变的发展。树立坚强意志，心情开朗，振作精神，消除思想负担，会有益于病情改善。
三.动静结合：肝硬化代偿功能减退，并发腹水或感染时应绝对卧床休息。在代偿功能充沛、病情稳定期可做些轻松工作或适当活动，进行有益的体育锻炼，如散步、做保健操、太极拳、气功等。活动量以不感觉到疲劳为度。
四.用药从简：盲目过多地滥用一般性药物，会加重肝脏负担，不利于肝脏恢复。对肝脏有害的药物如异烟肼、巴比妥类应慎用或忌用。
五.戒烟忌酒：酒能助火动血，长期饮酒，尤其是烈性酒，可导致酒精性肝硬化。因此，饮酒可使肝硬化患者病情加重，并容易引起出血。长期吸烟不利于肝病的稳定和恢复，可加快肝硬化的进程，有促发肝癌的危险。
六.饮食调护：以低脂肪、高蛋白、高维生素和易于消化饮食为宜。做到定时、定量、有节制。早期可多吃豆制品、水果、新鲜蔬菜，适当进食糖类、鸡蛋、鱼类、瘦肉；当肝功能显著减退并有肝昏迷先兆时，应对蛋白质摄入适当控制，提倡低盐饮食或忌盐饮食。食盐每日摄入量不超过1～1.5克，饮水量在2000毫升内，严重腹水时，食盐摄入量应控制在500毫克以内，水摄入量在1000毫升以内。应忌辛辣刺激之品和坚硬生冷食物，不宜进食过热食物以防并发出血。
肝硬化是由于多种损害肝脏的因素如慢性活动性肝炎、长期酗酒等，长期损害肝脏而引起的慢性进行性肝病。以食欲不振、乏力、齿龈出血、肝掌、蜘蛛痣、黄疸、白蛋白低、脾肿大、腹壁静脉曲张、食管胃底静脉曲张、腹水等为主要表现。晚期常出现消化道出血、肝昏迷、继发感染等严重并发症。肝硬化病人亦是原发性肝癌的高危对象，应注意定期检查。
对肝硬化可应用中西药物治疗，有一定疗效。
【处方】
1．肝硬化病人要注意休息，避免剧烈运动；要保持乐观的情绪，树立战胜疾病的信心。
2．所用食物应易消化、富营养。高蛋白、高糖、高维生素、低脂为肝硬化病人选择饮食的原则。
3．有腹水时要卧床休息，增加营养，并限制盐的摄入，最好采用无盐或低盐饮食，每日食盐量以不超过5克（1钱）为宜。
4．腹水明显时还要限制水的摄入，一般进水量以控制在每日1000毫升（相当于医院用的盐水瓶2瓶）。严重低钠血症者，应限制在500毫升以内。
5．伴有食道静脉曲张者，应避免刺激性的及硬的食物，以免损伤曲张的食道静脉造成大出血。
6．有肝昏迷可能时，应限制蛋白质的摄入，三餐应以蔬菜为主。
7．禁酒戒烟，不要滥用“护肝”药物。
8．应定期到医院作肝功能、甲胎蛋白、超声波等检查。
张某多年前得了慢性肝炎，从去年4月起感到全身不适，乏力明显，右上腹部胀痛，经医生检查确治为“慢性肝炎、肝硬化”，医生瞩咐他适量摄入动物优质蛋白，保证身体营养需要。由于病人对疾病知识缺乏，并不引起重视，同时又过度劳累，以致近来出现了行为异常、答话不清、思维迟钝等肝昏迷前期表现，摄食必须改为低蛋白，甚至禁用蛋白食物，病人家属对此举棋不定。这个疑惑也是人们所要了解、应该知道和掌握的常识。说起病毒性乙型肝炎，大家一定不会陌生吧。病人—旦患肝炎后没有很好地获得休息和营养，使得肝细胞进一步受到损害，细胞发生变性、坏死、纤维组织增生，久而久之导致肝脏组织结构逐步破坏和质地变硬，轻者表现有食欲不振、厌油腻、腹胀、乏力、肝区不适。重者会出现腹水、消化、解毒、凝血功能障碍等肝功能减退，及门静脉高压等症状。应当指出，在肝硬化早期应该注意休息，适当补充优质蛋白，这样有利于肝细胞修复。如果肝细胞损害加重，势必会出现肝脏解毒功能明显下降，此时摄入过多蛋白质，反而得不偿失，使体内产生氨过多，血氨含量积蓄而使血氨升高，以致发生肝昏迷。因此出现早期肝昏迷倾向的病人，必须严格控制动物蛋白质的摄入。为避免发生负氮平衡，可以补充产氨少地豆类植物蛋白质。尽管使用降氨药物治疗后血氨下降(正常范围37—81mmol/L)，也不能过快或过多地补充动物蛋白质，应该补充新鲜的蔬菜和水果，保证碳水化合物的供给，适量限制脂肪摄入。此外，肝硬化病人还应严格遵守以下几点：一、严格禁酒，酒精可加重对肝细胞损害，不利于肝细胞修复。二、平时应该避免粗硬食物，如碎骨、带刺类、硬果类，以防损伤已曲张的食道和胃底静脉破裂出血。三、出现有腹水、浮肿患者，应该采用低盐饮食，每日摄盐量低于2克以下。四、肝硬化病人要保持大便通畅，如仑便秘者，可食用麻油、蜂蜜等，减少氨的积聚，防止肝昏迷。五、少食多餐，这样有利于肝脏休息，减轻肝脏负担?/cc>

主要要靠自身免疫能力健全并正常运作,才会有慢慢恢复健康的希望,你们这样过度治疗对健康的恢复毫无意义，并且现在肾脏解毒负担也比较重。还不如食用富含植物营养素、抗氧化剂和多醣体的营养免疫食物,来滋养调理免疫系统功能,强健免疫能力并正常运作有意义，因为功能强健并正常运作的免疫系统是人体最好的医生,是打开健康之门的一把钥匙,免疫系统失调或衰弱才是真正病因，肝硬化、肝腹水仅仅是疾病的表面症状。化了那么多时间和金钱，控制不了疾病的发展变化，还降低生活品质，应该是清醒的时候了。再见。

如何治疗肝硬化门脉高压症

为何会发生门脉高压
　　门静脉是肝脏内众多脉管系统之一，它主要是收集胃肠道静脉及脾静脉回流血液输送到肝实质内，起到了肝脏对外“来料加工”的桥梁作用。导致门脉高压症形成的原因很多，门静脉内的血流出路受阻、回收血流量的增加及自身管腔的堵塞，均可导致其高压症的发生，但最常见的还是慢性肝硬化所致。
　　肝硬化时主要是肝小叶纤维化，肝实质变硬，肝窦内阻力增大，肝内脉管系统（肝动脉、肝静脉、门静脉及淋巴管）的主要分支及末梢分支变细、扭曲、僵硬，血液在管腔内流动阻力加大，其中门静脉收集胃肠流进的静脉血液后，再输送时，阻力逐渐增大致门脉高压状态，此点为门脉高压症形成的主要原因之一；静脉血管壁较薄，在其血流受阻时，表现为胃肠道静脉曲张，黏膜淤血，临床表现为腹胀或消化不良，严重时有顽固性腹胀及消化道出血。
　　门脉高压症形成的另一个原因为脾肿大，而脾肿大的原因则是肝硬化。肝硬化时，肝实质内阻力增大，肝动脉的血流灌注受阻，久而久之，肝动脉及其分支变得细小、稀疏。肝总动脉与脾动脉是起源于腹腔干动脉而走向相反的一对动脉。由于流体力学的作用原理，当肝动脉灌注阻力增大时，腹腔干动脉进入脾脏的血流明显增加，松软的脾脏组织在强大血流冲击下加之营养物质的大量增加，脾脏逐渐增大到原来的几倍甚至十几倍，脾机能亢进的体征出现了，即门静脉压力由于脾静脉血流量的回流呈倍数增加而呈高压状态，同时伴有血液成分如白细胞、血小板、红细胞的减少。门静脉压力的增高，为肝动脉携带营养物质及氧气的血液进入肝窦内进一步制造了困难。肝脏自身供血的减少、营养匮乏及肝动脉末梢动脉血流灌注不足，又是肝硬化腹水的主要成因之一，故此时出现腹水是顽固性的。同时肝动脉血流灌注阻力增大，使脾动脉的血流量进一步增加，随着脾静脉的血流明显增加，门静脉高压状态步入了一个恶性循环的轨道。由此可见，门静脉的血流从“出路”受阻到“入路”增加均为被动性的。门静脉保持高压状态，使肝内血液饱有量似乎得到了补偿，但门静脉血液为回收、携带胃肠道静脉吸收而来的“物质”，只是原料而非经肝脏加工、分解、合成的“营养”。门静脉毕竟是静脉，静脉血是难以滋养器官或组织的。门静脉压力呈渐进性的增高状态，肝功能则表现为反复降低且难以恢复。
　　急则治其标，缓则治其本。肝硬化性门脉高压症的形成是一个渐进过程，如出现了脾机能亢进的体征：食管—胃底静脉曲张，血小板明显降低或有严重的出血倾向等，则需要采取手术治疗，以降低门静脉压力并解除脾机能亢进。不同治疗方法的结果自然也不同。

　　脾—肾分流有弊端
　　传统的外科治疗，如脾—肾静脉分流术，部分病人短时间内收到了一定的疗效，但易出现肝昏迷这一严重的并发症。究其原因为脾静脉的血液通过肾静脉进入体循环，降低了门静脉的压力，但脾肾静脉的分流，使脾静脉血液的回流变得更容易了，脾动脉的血流量也随之加大，此时腹腔干动脉的大部血流由于脾内压力低的原因被吸引入脾脏，肝动脉的血流灌注更加不足。同时，本应进入肝脏加工、合成、分解的门静脉血液，以“短路”形式进入了体循环，故肝功能迅速恶化，不等出现严重肝腹水，即出现了肝昏迷。由此可见，单纯地以“脾—肾”静脉分流来降低门静脉压力，对于肝硬化病人的长期恢复毫无价值。
　　经皮经肝穿刺肝内“门—体”静脉分流术，也是基于以上原理，极易出现肝昏迷，故逐步废弃不用。

　　脾切除疗效好
　　如何既能有效降低门静脉压力，又同时改善肝功能低下的状态，是肝硬化合并门脉高压症治疗的当务之急。肝硬化已经形成，解除肝内阻力是不可想象的；根据脾肿大是门脉高压症的主要成因这一观点，传统的外科脾切除术是治病肝硬化门脉高压症的有效手段之一，大多收到了良好的疗效。既有效地降低了门静脉的压力，又切除了机能亢进的脾脏，使腹腔干动脉进入脾脏的血流大部分被迫进入了肝脏，肝动脉血流灌注增加，肝功能得到了恢复。但脾脏切除毕竟是一个创伤大、风险甚高的手术，医生与患者均采取审慎态度。近年来兴起的脾动脉栓塞术逐步取代了脾切除术。脾动脉栓塞术是一种介入微创治疗，其疗效确切而肯定，病人痛苦小、费用低，较脾切除术而言，风险较低。一般采用经皮股动脉穿刺，选择性脾动脉插管、造影后，经导管注入栓塞剂，将脾动脉主要分支及主干栓塞。常用的栓塞剂为明胶海绵颗粒。脾脏的栓塞面积达到80％以上，才能达到预期目的，如一次栓塞面积不足可行第二次栓塞。术后一般有疼痛与发热等症状。栓塞剂中加入少量抗生素，如庆大霉素及氟美松，对预防感染及减轻疼痛有好处，发热的病人要以物理降温为主。明胶海绵颗粒为栓塞剂的作用原理是对血管的机械栓塞后，血小板附着、血栓形成，脾脏出现大面积的梗塞。一般栓塞后一周，血小板及白细胞可恢复到正常水平，如过高，则需抗凝治疗，以防门静脉或其他部位的血栓形成。
　　脾动脉被栓塞后，腹腔干动脉的血流对肝动脉、脾动脉及胃左动脉进行了重新分配，即进入脾脏的血流大部分被迫进入了肝总动脉内。这样解决了肝内动脉血流灌注不足及肝脏自身营养失供的问题，同时脾静脉血流减少，门静脉的压力明显降低。只有如此，肝功能的恢复及腹水消失（一般3～6个月）才成为可能。
　　如有因门脉高压症而引起消化道出血的病人，为防止再次出血，可经皮经肝穿刺，施行贲门—胃底静脉栓塞治疗，以期达到与外科贲门—胃底血管结扎的“血管断离”术异曲同工之疗效。