一、一般检查　病人常有贫血，白细胞和血小板减少，或表现为全血细胞减少。血沉常增快。肾损害者有程度不等的尿检查异常，如蛋白尿、血尿。血浆蛋白测定可见球蛋白增高，特别在有肾变性肾炎时，白／球蛋白比例倒置，血胆固醇增高，严重肾损害者血中尿素氮和肌酐升高。

二、免疫学检查　血中存在多种自身抗体是其特点，抗核抗体（ANA）在病情活动时几乎100％阳性。阴性时更换检查方法可能出现阳性，抗核抗体阴性时不能完全排除本病，需结合临床和其他实验室检查资料综合分析。抗双链DNA（ds－DNA）抗体对诊断的特异性较高，但阳性率较低，为40－75％，与疾病活动和肾脏损害密切相关，抗体效价随病情缓解而下降，抗Sm抗体约在30％SLE中呈阳性反,因其特异性高，又称为本病的特异性抗体。对于不典型、轻型或早期病例，按SLE标准不足确诊者，若抗Sm抗体阳性，结合其他表现可确诊。
表8－2－2系统性红斑狼疮临床表现的发生率Parker,1980
临床表现百分率临床表现百分率1肌肉关节征象95　（包括卒中，颅神经麻痹，脑体征、舞蹈病、脑膜炎、头痛等）　关节痛95　周围神经病变10非变形关节炎607肾脏疾病55变形关节炎10　局灶性肾小球炎（系膜病变）30皮下结节5　弥漫膜型增生型50肌肉痛50　膜型20肌肉无力40　肾病综合征20多发性肌肉炎8　肾衰竭10－20骨无菌性坏死58肺部疾病602皮肤病损表现80　胸膜病变（炎症）50光过敏35　胸膜渗液30颊部皮疹10－50　狼疮肺炎10秃发35　间质纤维化5血管炎（有或无紫癜）209心脏病变50雷诺氏现象20　心包炎30盘状皮损12　心肌炎8毛细血管扩张（各处）5　心内膜炎（Libman-Sacks）10毛细血管扩张（甲周）8　充血性心力衰竭（无肾脏病）10荨麻疹或血管神经水肿10　传导障碍1粘膜溃疡1010消化系统表现453发热（无其他原因）80　恶心304易疲劳80　厌食405血液学/网状内皮系表现85　腹痛25贫血＜（11g/dl）80　呕吐25慢性疾病引起70　肝脏肿大20溶血性贫血10　腹水12白细胞减少（