您的位置:首页 -> 问答 -> 妇产科 -> 产科 -> 胎儿窘迫的治疗方法
胎儿窘迫的治疗方法


回答数:2   浏览数:163   提问者: 70-01-01 07:00
点此登录
mary
把 mary 加为好友 给 mary 发送消息

1. 胎膜早破者应收住院。
2. 孕37周后破膜,无感染征象,等待自然临产。胎头未入盆或臀先露者卧床休息,以防脐带脱垂,破膜超过12h未临产者给抗生素预防感染并查血常规。超过24h未临产者予引产。
3.未足36孕周破膜,无感染征象者给安胎治疗,促胎肺成熟予地塞米松10mg静注或肌注,1 次/日×3d为一疗程,每周一疗程。同时查血象、体温、脉搏、胎心等,并使用抗生素预防感染。
4.一旦出现绒毛膜羊膜炎( 宫内感染),不考虑孕周立即终止妊娠;如产程异常,有剖宫产指征,宜行腹膜外剖宫产。产后分泌物送细菌培养及药敏,胎盘送病理检查。
5. 疑有宫内感染之新生儿出生后立即作咽喉分泌物或耳拭子分泌物细菌培养,并常规用氨苄青霉素0.2 肌肉注射bid 3天。
6.产后应用抗生素预防感染。
第三节 产后出血
产后2h内阴道出血量≥400ml, 24h出血≥500ml?为产后出血。

回答者: mary 07-04 10:22
0/0的人觉得此回答有用   对你

mary
把 mary 加为好友 给 mary 发送消息
胎儿窘迫的治疗方法

1.给孕妇吸氧,左侧卧位,静推10%g.s 40m1 vitc 500~1 000mg,观察l 0min , 胎心恢复正常可继续观察。
2.孕妇存在酸中毒,静注5%碳酸氢钠100ml,经上述处理胎心仍无好转或反复变化,即行阴检,排除脐带脱垂或脐带先露后人工破膜,注意羊水性状,轻度胎窘可严密观察等待产程进展,如产程进展慢,病情紧迫,短期内不能阴道分娩,或有其他剖宫产指征,应即行剖宫产;宫口将开全,先露部低于s 3cm,有阴道助娩的条件者,行阴道手术助产。
3. 产时胎心监护,如基线下降>30bpm,可能脐带受压,宫缩时出现晚减或变异减速,胎心<100次/分,为中→重度胎窘,经吸氧,静推二联,短期观察无好转,在第一产程应于半小时至1h 内结束分娩,第二产程手术助产,不能阴道分娩者行剖宫产。
4.使用催产素出现胎心改变,应即停止使用,注射阿托品,静滴硫酸镁等抑制宫缩,用药后宫缩被抑制,胎心恢复可继续观察。宫缩无缓解,胎心无好转,即行剖宫产。
5. 凡有不同程度胎儿窘迫,于胎儿娩出前通知新生儿医生到场,做好一切抢救新生儿准备工作。
6. 新生儿复苏程序。
附3 胎儿心率监护
胎儿心率监护是晚期妊娠,特别是高危妊娠处理中,判断胎儿宫内情况的一种诊断手段,因其简单、方便,通过连续监护胎心率,了解其与胎动、子宫收缩的关系,可及早发现胎儿窘迫,及时处理,减少缺氧对胎儿的损伤。

回答者: mary 07-04 10:21
0/0的人觉得此回答有用   对你