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先天性输尿管畸形包括输尿管完全缺如、双输尿管畸形、输尿管膨出、异位输尿管开口、下腔静脉后输尿管、输尿管肾盂连接外畸形等。双输尿管畸形是最常见的泌尿系畸形之一,女性多于男性,常为双侧,分为不完全性和完全性两类。不完全性输尿管大多无临床症状,当动力性因素造成反流导致梗阻和感染时需手术治疗。完全性双输尿管畸形有2个输尿管芽 ,形成了两根完全独立的输尿管和肾盂,两根输尿管均开口于膀胱或一根开口于膀胱,另一根异位开口于尿道或泌尿系统外,多数有尿路感染症状。因女性输尿管异位开口常位于尿道括约肌远端,表现为既有正常排尿又有持续滴尿。而男性因开口常在尿道括约肌近端,无尿失禁现象。静脉尿路造影和排泄性膀胱尿道造影能显示这类畸形和发现有无膀胱输尿管反流,若有反流和异位开口均需手术治疗。输尿管膨出是由于输尿管芽发育延迟和不完全,使末端输尿管呈囊状突向膀胱内。因输尿管口有异常,伴有明显的肾和输尿管积水,易继发感染;静脉尿路造影是常用的诊断方法;切除输尿管的膨出部分和输尿管膀胱再植术是常用的治疗方法。 |
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回答者:
mima
04-17 10:01
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