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诊断要点 (一) 病史:产程进展异常缓慢,产妇精神紧张,产程中进食少,入量不足,多有疲惫,痛苦感。腹部阵痛一天至数天尚未分娩。 (二)体格检查 1、 子宫颈口扩张缓慢,停滞在第一产程或潜伏期内。先露下降缓慢,胎头无产瘤,宫缩时子宫壁张力小,按之有凹陷;每次宫缩持续时间少于30秒,间歇5分钟以上或失去其节律性。 2、 可伴有肠胀气、膀胱尿潴留、脱水酸中毒征。若破膜超过48小时可能有低热。 3、多见于巨大儿、双胎、羊水过多、悬垂腹、多产等,也有合并慢性疾病者。 (三)辅助检查 1、 用子宫收缩描记仪可记录子宫收缩的节律、强度及频率。原发性宫缩乏力表现为低张性宫缩乏力。 2、 产程图表现为潜伏期延长或活跃期迟缓甚至停滞;胎头下降缓慢或阻滞;第二产程延长或停滞。