瘙痒皮肤瘙痒为本病的首发症状，多于妊娠中晚期，亦可早至妊娠第6周，瘙痒多位于腹部及四肢，尤以手脚掌为重，严重者可波及全身，夜间和清晨为重，分娩后很快消退。严重时可伴黄疸。以皮肤瘙痒和胆酸（CG）值升高为特征。一般不伴有腹胀、腹泻、食欲减退等消化道症状。终止妊娠后多数患者在2～7天内瘙痒症状减轻或消失。部分病例可无瘙痒，而仅表现为血CG（甘胆酸）增高。 ICP患者的胎儿在宫内的变化往往十分突然，主张积极监护，包括NST及胎动计数。