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原发性精囊腺癌症状出现时大多已属晚期, 转移经常发生于邻近器官,治愈机会很少。常规定期直肠指诊可以发现早期的、有治愈可能的恶性肿瘤。一经证实,治疗包括根治性切除和单纯精囊切除术。由于文献报告的精囊 肿瘤不足50例,且任何治疗单位的病例数均不超过10例,因此很难阐明最佳治疗方案。

根治性切除,即精囊切除十膀脱前列腺切除+盆腔淋巴结清扫术,或许有治愈的可能。如侵及直肠,亦在切除之列。如果是小的高分化肿瘤,单纯精囊切除已经足够,尽管这种情况很少发生。对治愈率的估计及是否辅助放疗尚缺乏足够认识。对大多数病人来讲,姑息性治疗最常应用,包括如果发生梗阻时的尿流改道手术。

其他辅助治疗方案尚未证实有效。由于精囊腺与前列腺同为雄激素依赖性器官,因此有人主张行内分泌治疗。尽管这一治疗效果有待证实,大多数学者倾向性认为根治手术加 去势或雌激素治疗,对延长生命或许是最佳方案。化疗不敏感。

手术经路、根治术同膀胧肿瘤根治术。单纯精囊切除术可选择经会阴、经膀脱内或经膀胧后(经腹〉三个途径,不赘述。