1、父母遗传因素；
2、青春发育期内分泌系统某些病变影响；
3、乳房因各种疾病作部分切除；
4、未重视青春期发育的心理、生理健康、学习的紧张、用脑过度、焦虑不安或因怕肥胖而偏食、节食，导致营养吸收失衡，体内分泌功能低下，影响乳房中脂肪细胞的生长和增大。

发育不全和内分泌影响是引起小乳症的主要原因。乳房因各种疾病作部分切除者也会使乳房过小。

常见的小乳症分两种：

一为原发性乳房发育不良,其主要原因是因遗传因素或因乳腺腺体对激素不敏感所致。

另一种是哺乳断奶后,体内激素水平降低而造成乳房萎缩。