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Reiter综合征的疾病常识


回答数:3   浏览数:309   提问者:admin 07-01-08 17:56
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mary
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本征早期,滑膜组织学改变学类似轻度化脓性感染[7],表浅部及血管区有局限性炎症反应,特点是炎症区明显充血、水肿、中性白细胞及淋巴细胞浸润。病变两周以上可见浆细胞及多种的结缔组织细胞增生,偶见滑膜层细胞坏死;多数病例有局部红细胞渗出。

历时数月的慢性关节炎病理特点是绒毛样滑膜增生、血管翳形成和关节软骨级骨性侵蚀[7],镜检呈非特异性炎性反应,有淋巴细胞及浆细胞灶性浸润;部分病例可见淋巴病变往往类似类风湿性关节炎。皮肤病变的特征是皮肤角质层增生,类似皮肤角化病和棘皮病[7],表皮出现水疱,疱内充满上皮细胞、中性多核白细胞和淋巴细胞,并常见微脓肿样改变。真皮外层淋巴细胞和浆细胞浸润。粘膜病理改变与皮肤病变相似,但无皮肤角化病表现。

回答者: mary 07-04 10:50
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由于本综合症病因不清,名称和诊断标准不统一,既往对其流行情况及发病率尚缺乏系统的研究。少数研究表示Reiter综合征是一种并非少见的风湿性疾病。在年轻男性炎症性关节病中,本症是最常见的原因。据报道[2],非特异性尿道炎病人中约1发和Reiter综合征;更有报道在非特异性尿道炎中约3发生反应性关节炎。Noer在420例志贺杆菌感染患者中9例发生Reiter综合征,发病率为1.5[3]。HLA-B27阳性者如患非特异性尿道炎,则发病率更高,约20发生本征。

本征在欧美报道较多,美国海军医务人员经10年时间调查发生其发病率约每年4/10万。第二次世界大战期间,芬兰前线痢疾大流行,估计痢疾患者约15万例,其中发生反应性关节炎344例,发生率为0.23。1980年Kosune报道[8]8例与弯曲杆菌肠炎有关的反应性关节炎,3例大便培养阳性,5例抗体滴度减低,7例检查组织相容抗原HLA-B27,5例阳性。弯曲杆菌肠炎后反应性关节炎发病率为2.35。国内自1956年首例报道以来,至今先后零散报告10余例,实际上远不止此数。尤其HLA-B27阳性者更易罹患本征,因此本征的地理分布可能非常广泛,由于女性Reiter综合征诊断比较困难,常常引用的男女发病比例是20:1,但在FOX[4]报道的131例要综合征中女性占15。在性病后Reiter综合征中男性居多,可能与男性非特异性尿道炎较多有关。本征可发生于任何年龄,以20~30岁多见。因儿童尿道炎不易诊断,儿童Reiter综合征仅于痢疾流行侵袭许多家庭成员时才能诊断。50 岁以上者也有于性病后和地方流行后发Reiter综合征的报道[2]。国内报道10余例中年龄最小17岁,最大38岁。

回答者: mary 07-04 10:46
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Reiter综合征的疾病常识

Reiter综合征以无菌性尿道炎、眼结膜炎和多发性关节炎为基本特征,可瘵有皮肚皮肤粘膜及其它器官病变,发病前常有发热,多见于成年男性。


来    源:http://www.guanzhu.com (关注健康网)

回答者: admin 01-08 17:59
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