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卵巢性索间质肿瘤的临床表现


回答数:1   浏览数:109   提问者:admin 07-01-08 17:56
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卵巢性索间质肿瘤的临床表现


(一)症状

  1.卵巢肿瘤患者最初常无症状。部分病人无意中摸到下腹部包块或妇科检查时偶然发现。

  2.腹痛 患者常感下腹部不适,一般无明显腹痛。当出现并发症如蒂扭转、破裂、感染时可出现下腹部疼痛。

  3.月经失调 除功能性卵巢肿瘤外,多不影响月经。个别因卵巢组织均被破坏而出现月经失调或闭经。

  4.压迫症状 如肿瘤嵌顿于盆腔,可引起尿频、便秘。巨大卵巢肿瘤压迫膈肌可出现呼吸困难、心悸。

  5.消化道症状 恶性肿瘤患者常出现食欲不振、消化不良等症状,有腹水时可出现腹胀。

6.其它 随着肿瘤的增大和出现腹水,患者可感腰围增大。卵巢癌晚期可出现乏力、消瘦、贫血等恶液质表现。

(二)并发症

  1.蒂扭转 为常见的妇科急腹症。蒂扭转好发于瘤蒂长、中等大小,活动度大、重心偏于一侧的肿瘤,常见于囊性成熟性畸胎瘤,体位突然改变时易发生。瘤蒂由骨盆漏斗韧带、卵巢固有韧带和输卵管组成。急性扭转的典型症状是突发性一侧下腹痛,伴恶心、呕吐甚至休克。妇科检查可触及压痛明显、张力较大的肿块,并有肌紧张。有时扭转可自行复位,腹痛随之缓解。偶见慢性扭转,症状不明显,于手术时意外发现。蒂扭转一经确诊,宜尽快手术切除。



2.破裂 有自发破裂和外伤破裂。症状的轻重取决于囊肿的性质及流入腹腔的囊液量。大囊肿或成熟囊性畸胎瘤破裂,常引起剧烈腹痛、恶心、呕吐,有时导致内出血及休克。检查发现腹膜刺激征,或有腹水征,原有盆腔包块摸不到或仅能摸到瘪塌的肿块。凡疑有肿块破裂,应立即剖腹探查,切除肿瘤并彻底清洗腹腔。



  3.感染 临床表现为急性腹膜炎征象,可触及有压痛的肿块。治疗为适当控制感染后手术切除肿瘤。



4.恶变 如发现肿瘤生长快,或出现腹水,应疑恶变,应及早手术。

来    源:http://www.guanzhu.com (关注健康网)

回答者: admin 01-08 17:59
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