（一）神经系统感染 脑肿瘤病人常误诊为结核性脑膜炎、化脓性脑膜炎或病毒性脑炎。其误诊的原因为：①由于小儿恶性肿瘤较多，瘤组织坏死或出血，可引起发热，常误诊为神经系统感染；②有些脑肿瘤的瘤细胞脱落于脑脊液中，在显微镜下容易与白细胞相混；③小儿后颅凹肿瘤多见，肿瘤经枕大孔突入椎管或小脑扁桃体疝刺激上颈神经根，患儿保护性反射呈头后仰位，检查时表现为颈部抵抗，易误认为脑膜刺激征。

（二）胃肠道疾患 由于脑肿瘤呕吐发生率高，在疾病早期相当长的时间内为主要症状；部分后颅凹肿瘤的小儿除头疼外尚可表现为腹疼，更容易误诊为胃肠道病变。

（三）先天性脑积水 婴幼儿颅内肿瘤因颅内压力增高，常表现为头围增大，前囟张力增高及头皮静脉怒张等，与脑积水十分相似。但先天性脑积水起病早，常在生后不久头颅就逐渐增大；眼球常有“落日征”；视乳头多数无水肿；很少有呕吐；很少有神经系统定位体征，以上几点可与颅内肿瘤鉴别。