结核病现状:
结核病近几年来发病呈上升趋势,而且势态在逐年恶化。一方面,由于耐药菌株的增加,另一方面是人群交往频繁。同时淋巴结核的发病人数也相应增多。城市、农村的淋巴结核患者也相当多见。
而淋巴结核以颈部发病最常见,其次为腋窝及乳腺部,而颈部病病变常见于颈部两侧或颌下。目前,耳后的淋巴结群亦可累及锁骨上窝淋巴结。淋巴结结核是结核肝菌通过上呼吸道或随食物在口腔及鼻咽部,尤其是扁桃体腺引起的原发灶上,感染后沿淋巴管到达颈部浅、深层淋巴结各部位。多为单侧性淋巴结受累。咽部重发病以上吸收后,受累淋巴结核仍继续发展,形成冷脓肿或溃疡。其次是原发结核感染后血中结核杆菌随血行进入内侧颈淋巴结引起颈淋巴结核。还可以从腰、腹部淋巴感染,然后汲及深部淋巴结群,继发感染在颈淋巴结结核发病中较为常见,患了颈部淋巴结核。多在颈部一侧或双侧长出疙瘩,逐渐长大,不痛不痒,推入滑动,无明显压痛,如身体低抗力低,则逐渐增大,皮肤发变紫,最终破溃、流水样脓液并排出黄浊样干酪样物,而中医称之谓“老鼠疮”反复溃烂。数月甚至数年不愈。抗结核药物疗效也无明显效果,一般的外科换药亦收效甚微。致迁廷数月数年溃疡不愈合。经常有稀脓水流出。因病在颈部常使患者十分痛苦,有的患者到处求医,就单方、验方用了不少也花了不少钱,也难以冶好,真是医学上的一种顽症。
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