1 与流感鉴别  流感有明显流行病史，多有全身症状如高热、四肢酸痛 头痛等，可有衰竭状态，一般鼻 咽症状如鼻分泌物多和咳嗽等，则较全身中毒症状为轻。

　　2 与消化系统疾病鉴别  婴幼儿时期的上呼吸感染，往往有消化道症状，如呕吐 腹痛、腹泻等，可误诊为原发性胃肠病

　　3 与过敏性鼻炎鉴别  有些“感冒”患儿的全身症状不重，常打喷嚏、流清涕 鼻粘膜苍白水肿，则应考虑过敏性鼻炎，在鼻拭涂片检查时 如见嗜酸粒细胞增多，可助诊断。此病在学龄前及学龄儿童多见

　　4 从血象鉴别  发热较高。白细胞数较低时，应考虑常见的急性病毒性上呼吸道感染 并根据当地流行情况及患儿接触史，排除流感、麻疹 疟疾、伤寒、结核病等 白细胞持续性增高时，一般考虑细菌感染，但在病毒感染早期也可高达15×109L左右 但中性粒细胞则很少超过75%。白细胞特别高时，则须排除细菌性肺炎 传染性单核细胞增多症和百日咳等。急性咽炎伴有皮疹、全身淋巴结肿及肝脾肿大者 应检查异常淋巴细胞除外传染性单核细胞增多症。