一般病例的临床症状典型 诊断多无困难。主要临床表现有：

　　（一）典型水痘  皮疹出现前24小时可呈现前驱症状 如低热、不适、厌食等 亦可见猩红热样或麻疹样前驱疹，但很快消失。幼儿常无前驱期 皮疹特点：①分批出现红色斑疹或斑丘疹，迅速发展为清亮、卵圆型 泪滴状小水疱，周围有红晕，无脐眼 经24小时，水疱内容物变为浑浊，水疱易破溃 疱疹持续3~4天，然后从中心开始干缩，迅速结痂 在疾病高峰期可见到丘疹、新旧水疱和结痂同时存在；②皮疹分布呈向心性，集中在皮肤受压或易受刺激处 开始为躯干，以后至面部、头皮 四肢远端较少，瘙痒感重；③粘膜皮疹可出现在口腔、结膜 生殖器等处，易破溃形成浅溃疡。

　　（二）重症水痘  多发生在恶性病或免疫功能受损病儿 出疹1周后体温仍可高达40~41℃；皮损常呈离心性分布，四肢多，水疱疹有脐眼 偶为出血性，在第1周末可发生暴发性紫癜，伴有坏疽

　　（三）先天性水痘  孕妇患水痘时可累及胎儿 在妊娠早期感染，可致多发性先天性畸形，如：肢体萎缩 皮肤斑痕、皮层萎缩、头小畸形：自主神经系统受累表现括约肌控制困难 肠梗阻或Horner综合征；眼异常包括白内障、小眼球、脉络膜视网膜炎 病儿常在1岁内死亡，存活者留有严重神经系统伤残。