软下疳不经治疗的自然病程可持续数月 小的病损可在2-4周内愈合。由于出现了对磺胺和四环素，氯霉毒等耐药菌株 使软下疳的治疗有些困难。

　　一 全身治疗:

　　（1）红霉素 利君沙，罗红霉素，阿齐霉素；

　　（2）头孢曲松钠 治菌必妥，乐施福定，特灭菌；

　　二 局部治疗：

　　（1）未破溃的丘疹或结节 外用鱼石脂，红霉素软膏。

　　（2）溃疡 用1/5000高锰酸钾或双氧水冲洗，然后，外用红霉素软膏 因软下疳

　　易于自身接种 应做好局部清洁消毒。

　　（3）淋巴脓肿；穿刺应在远处正常皮肤刺入脓腔 抽吸脓液。

　　三 合并HIV感染的处理

　　这类患者有溃疡愈合更慢 疗程要更长，短程治疗往往失败，应用两种以上抗生素联合用药 有条件时应从病灶中分离杜克雷嗜血杆菌作抗生素敏感试验。

　　治疗3-7天后 应对患者进行再次检查，若治疗有效，3日内溃疡症状即有改善 7日内溃疡即可见明显愈合。否则，应考虑：诊断是否正确 是否同时合并另一种STDs病原体感染；是否同时有HIV感染；或杜克雷嗜血杆菌是否对抗生素耐药。通常，溃疡愈合的时间和溃疡大小有关 较大的溃疡可能需要两周才能愈合。