【临床症状】

　　急起畏寒 高热、头痛、头晕 全身酸痛、乏力等中毒症状。可伴有咽痛 流涕、流泪、咳嗽等呼吸道症状 少数病例有食欲减退，伴有腹痛、腹胀 呕吐和腹泻等消化道症状。婴儿流感的临床症状往往不典型，可见高热惊厥；部分患儿表现为喉气管支气管炎 严重者出现气道梗阻现象；新生儿流感虽少见，一旦发生常呈脓毒症表现，如嗜睡 拒奶、呼吸暂停等，常伴有肺炎 病死率高。

　　【分类】

　　一 典型流感

　　开始可表现为畏寒 发热，体温可高达39-40℃，同时患者感头痛 全身酸痛、软弱无力，且常感眼干 咽干、轻度咽痛。部分病人可有喷嚏 流涕、鼻塞。有时可见胃肠道症状 加恶心、呕吐、腹泻等

　　发热与上述此状一般于1-2天达高峰 3-4日内热退，症状随之消失。乏力与咳嗽可持续l-2周

　　二 轻型流感

　　起病急 发病轻、全身症状与呼吸道症状均很轻。

　　三 肺炎型流感

　　即流感病毒性肺炎 24小时内病情迅速加重，表现为高热、乏力 烦躁、剧咳、呼吸困难 发绀，咳有血痰，双肺密布湿性罗音和喘鸣 脉快细弱，病死率较高。此类病人较少见 主要发生于原有心脏病、慢性肺病患者或妊娠妇女。

　　四 脑炎型流感

　　患者起病骤急 一开始就非常严重，常表现为高热、神志不清 颈项强直、抽搐等脑炎的症状。

　　【诊断】

　　流行病学资料是诊断流感的主要依据之一 结合典型临床表现不难诊断，但在流行初期，散发或轻型的病例诊断比较困难 确诊往往需实验室检查。主要诊断依据如下：

　　1.流行病学史：在流行季节 一个单位或地区出现大量上呼吸道感染患者或医院门诊、急诊上呼吸道感染患者明显增加。

　　2.临床症状：急起畏寒 高热、头痛、头晕 全身酸痛、乏力等中毒症状。可伴有咽痛 流涕、流泪、咳嗽等呼吸道症状 少数病例有食欲减退，伴有腹痛、腹胀 呕吐和腹泻等消化道症状。婴儿流感的临床症状往往不典型，可见高热惊厥;部分患儿表现为喉气管支气管炎 严重者出现气道梗阻现象;新生儿流感虽少见，一旦发生常呈脓毒症表现，如嗜睡 拒奶、呼吸暂停等，常伴有肺炎 病死率高。

　　3.实验室检查：①外周血象：白细胞总数不高或减低 淋巴细胞相对增加。②病毒分离：鼻咽分泌物或口腔含漱液分离出流感病毒。③血清学检查：疾病初期和恢复期双份血清抗流感病毒抗体滴度有4倍或以上升高 有助于回顾性诊断。④患者呼吸道上皮细胞查流感病毒抗原阳性。⑤标本经敏感细胞过夜增殖I代后查流感病毒抗原阳性

　　4.诊断分类：疑似病例：具备流行病学史和临床症状;确诊病例：疑似病例同时实验室检查符合②或③或④或⑤