但需与以下各病鉴别：　　（一）感染性多发性神经根炎或称格林-贝尔综合（Guillain-Barre＇s syndrome）多见于年长儿 散发起病，无热或低热，伴轻度上呼吸道炎症状 逐渐出现弛缓性瘫痪，呈上行性、对称性 常伴感觉障碍。脑脊液有蛋白质增高而细胞少为其特点。瘫痪恢复较快而完全 少有后遗症。　　（二）家族性周期 ...

　　流行季节如有易感者接触患者后发生多汗 烦躁、感觉过敏、咽痛 颈背肢体疼痛、强直，腱反射消失等现象 应疑及本病。前驱期应与一般上呼吸道感染、流行性感冒 胃肠炎等鉴别。瘫痪前期病人应与各种病毒性脑炎、化脓性脑膜炎 结核性脑膜炎及流行性乙型脑炎相鉴别。弛缓性瘫痪的出现有助于诊断。

　　脊髓灰质炎病毒属于微小核糖核酸（RNA）病毒科（picornaviridae）的肠道病毒属（enterovirus） 此类病毒具有某些相同的理化生物特征，在电镜下呈球形颗粒相对较小，直径20～30nm 呈立体对称12面体。病毒颗粒中心为单股正链核糖核酸，外围32个衣壳微粒 形成外层衣壳，此种病毒核衣壳体裸露无囊膜。核衣壳含4种结构蛋 ...

　　（一）急性期治疗　　1.一般治疗　卧床休息隔离 至少到起病后40天，避免劳累。肌痛处可局部湿热敷以减轻疼痛 瘫痪肢体应置于功能位置，以防止手、足下垂等畸形 注意营养及体液平衡，可口服大量维生素C及B族。发热高 中毒症状重的早期患者，可考虑肌注丙种球蛋白制剂，每日3～6ml 连续2～3天，重症患者可予强的松口 ...

　　多见于延髓型呼吸麻痹患者 可继发支气管炎、肺炎、肺不张 急性肺水肿以及氮质血症、高血压等。急性期约1/4患者有心电图异常 提示心肌病变，可由病毒直接引起，或继发于严重缺氧 胃肠道麻痹可并发急性胃扩张、胃溃疡、肠麻痹 尿潴留易并发尿路感染。长期严重瘫痪、卧床不起者 骨骼萎缩脱钙，可并发高钙血症及尿路结石。

 　　脊髓灰质炎疫苗的免疫效果良好 　　（一）自动免疫　最早采用的为灭活脊髓灰质炎疫苗（Salk疫苗） 肌注后保护易感者的效果肯定，且因不含活疫苗，故对免疫缺陷者也十分安全 某些国家单用灭活疫苗也达到控制和几乎消灭脊髓灰质炎的显著效果。但灭活疫苗引起的免疫力维持时间短，需反复注射 且不引起局部免疫力 ...

　　（一）脑积液　大多于瘫痪前出现异常 外观微浊，压力稍增，细胞数稍增（25～500/mm3） 早期以中性粒细胞为多，后则以单核为主，热退后迅速降至正常 糖可略增，氯化物大多正常，蛋白质稍增加 且持续较久。少数患者脊髓液可始终正常。　　（二）周围血象　白细胞多数正常 在早期及继发感染时可增高，以中性粒细胞为主 ...