男，42岁，因发热、神志不清、呼吸困难1天入院，头部CT发现脑膜明显强化，右侧基底核区圆形直径约4CM低密度占位病灶，圆心周围有更低密度圆形小型坏死灶，昨晚急查脑脊液呈草绿色，颅压高，生化、常规支持化脓性脑膜炎。今晨查房，呼吸浅促，R35次/分，伴腹式呼吸，痛苦貌，大汗，颈项强直，右侧瞳孔大于左侧，光反射迟钝，双侧巩膜重度黄染，莫菲征（+），四肢肌强直，左侧巴彬斯基征、奥本海姆征均为(+)。尿常规提示严重尿路感染，腹部B超显示肝脾肿大、肝硬化、门静脉曲张、胆总管梗阻。患者长期嗜烟酗酒，最近因父亲卧病去世比较劳累，家属否认吸毒和冶游史。
主题关键词标签(点击标签查看相关主题)：复杂化 脑膜炎
发布于 2006-08-25 00:00:00 修改
男，42岁，因发热、神志不清、呼吸困难1天入院，头部CT发现脑膜明显强化，右侧基底核区圆形直径约4CM低密度占位病灶，圆心周围有更低密度圆形小型坏死灶，昨晚急查脑脊液呈草绿色，颅压高，生化、常规支持化脓性脑膜炎。今晨查房，呼吸浅促，R35次/分，伴腹式呼吸，痛苦貌，大汗，颈项强直，右侧瞳孔大于左侧，光反射迟钝，双侧巩膜重度黄染，莫菲征（+），四肢肌强直，左侧巴彬斯基征、奥本海姆征均为(+)。尿常规提示严重尿路感染，腹部B超显示肝脾肿大、肝硬化、门静脉曲张、胆总管梗阻。患者长期嗜烟酗酒，最近因父亲卧病去世比较劳累，家属否认吸毒和冶游史。
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