老年甲亢并不少见，尤其是近年来似乎有增多的趋势，可能是医疗条件的改善和生活节奏的加快，使老年甲亢发现和发生增多。 老年甲亢仍以弥漫性毒性甲状腺肿病为多见，毒性功能自主甲状腺腺瘤（Plummer病）引起的甲亢在老年人中相对较多，补充大量的碘剂可以诱发毒性功能自主性腺瘤病的发生。 老年甲亢病人的症状和体征较轻或不典型，可以没有甲亢那种高代谢意交感兴奋的表现，反而表现为衰固、无力、抑郁、淡漠、迟钝和嗜睡，我们称为“淡漠型甲亢”或“隐匿型甲亢”，可能是老年人对儿茶酚胺的反应不敏感造成的。 老年甲亢病人中有近1/3无甲状腺肿大，多数病人甲状腺肿大Ⅰ～Ⅱ度，很少有Ⅲ度肿大者。多数患者不能听到甲状腺区血管杂音，但能摸到甲状腺有结节感。 老年甲亢伴弥漫性毒性甲状腺肿眼病的不多见，尤其严重的浸润性眼病很少见。有作者统计老年甲亢中有弥漫性甲状腺肿眼病的人数不足一半。 老年甲亢以心血管症状和体征表现较为明显，其中以心房纤颤更为突出。有不少老年甲亢是以房颤为首发症状的，临床上也常常被误诊为冠心病，动脉硬化，结果甲状腺激素测定证实为甲亢。老年甲亢的房颤以快速房颤为特点。临床上对心率＞100次/分的房颤病人，应警惕甲亢的可能性，尤其伴有体重减少者。 不少老年甲亢患者以不明原因的体重减少为主要症状，并以厌食为胃肠道主要表现。老年甲亢几乎无纳亢、多良、易饥等表现。厌食的原因不清，因外有作者提出血钙升高可能是厌良的原因。我们观察了20例以厌食为表现的甲亢病人和18例以纳亢为表现的甲亢病人，虽然以厌食为表现的甲亢病人的血钙是高的。但以钠亢为表现的甲亢病人的血钙也是高的。两组之间的血钙没有统计学的差异，所以高血钙并不是甲亢病人厌食的主要原因。 毒性功能自主性甲状腺腺瘤引起的甲亢在老年人相对多见，这种甲亢的实验室表现为T4 游离甲状腺素正常，但T3和游离三碘甲状腺原氨酸升高，被称为“T3毒症”。 老年甲亢多选用同位素治疗。对那些瘤体较大的毒性功能自主性甲状腺腺瘤病人，先用抗甲状腺药物将甲亢控制住后，随后再选用手术切除瘤体的方法。也可选用同位素治疗，同位素治疗对消除甲状腺肿块的作用不显著。