宁某，男，13岁，摔伤左膝后6天转我院。入院后3天及转院前3天在当地医院皆出现下午发热，高达39.2度天后。经使用头孢米洛及克林霉素发热消失4天后手术。

术后总结：

1.取膝关节内外侧双切口，切口虽前面相同但看不到髌股关节面。骨折位于骨骺线下呈冠状内髁骨折线位于前中1/3,外髁骨折在后外侧1/3呈矢状(从内外侧切口看到的情况)后交叉韧带水肿。骨折临近关节面部分缺损。

2.清骨散 功能主治:功能清营泄热，养阴消肿。主治损伤发热。处方组成:银柴胡18克、地骨皮18克、胡黄连9克、知母9克、秦艽15克、青蒿6克(后入)、白薇30克、甘草6克，水煎服。广东省中医院邓晋丰。按语:创伤后所引起的发热，在祖国医学属于伤科的损伤发热范围，主要是指受伤积瘀或感受邪毒而生热、体温超过正常者。其可因伤后血瘀壅滞体内，郁而发热，也可因损破皮肉处受污感染而发热，还可因出血过多而致阴血亏虚，阴不制阳，虚阳外越而发热。本方应用疗效确切，但方中活血祛瘀之力尚感不足。

3.双侧切开后，内侧容易复位先用两枚克氏针固定，外髁骨折不容易复位，将一枚克氏针打入使用撬拨法（屈膝及利用外侧副韧带牵拉）复位后使用两枚可吸收螺钉（一枚拉力一枚皮质）。

4.是否可以使用膝关节置换切口将髌骨向外侧翻开，如不能很好显示及复位外髁可将皮肤翻开再做外侧切口。这样很好的显示整个关节面。