乳腺导管扩张症是一种良性改变，是乳腺导管的非特异性扩张，是非感染性乳腺疾病，呈现病变复杂而多样化的特点，有时以乳房炎症的临床表现出现。主要受累的是乳晕附近的大导管，有时较小的导管也可以受累，与乳腺囊性增生症无关。目前，西医学对此无法给出明确的致病原因。病理改变方面主要是某种原因导致的乳腺导管弹性被破坏，导管扩张，导管内物质潴留，管周大量浆细胞浸润，呈慢性炎性反应，日久，管周纤维组织增生。【临床表现】乳腺导管扩张通常发生在30~50周岁的女性，非哺乳期发生，常单侧发生，也可以是双侧发生，其临床表现主要为：a.乳头乳晕区后的疼痛不适，一般不适的症状持续存在，疼痛时有时无，无周期性特点。b.可以从乳头挤出白色或灰白色的、稠的、腻的像粉刺样的物质，也可以见黑绿色或棕色的粘着的乳头溢液，从一个或多个导管开口排出，有臭味。乳头粉刺样有臭味的分泌物常常是本病的早期表现，且常伴随在疾病的整个过程中，有的患者仅有这一个表现。c.病例中有30%~40%的患者有乳头内陷。d.在乳晕区或乳晕区附近可以触及到肿块。它可能是慢性炎性反应的肿块，也可能是长期慢性炎性症反应后纤维结缔组织增生形成的瘢痕块。在炎症反应明显时，肿块增大，边界不清，质地硬韧，有触痛，大小多在3~5cm之间，常与皮肤粘连，不与胸壁固定，有时大到10cm，占据半个乳房。也可以一直以乳房肿块为主诉，历时3~5年，肿块缓慢增长，不出现红肿表现。 e.肿块所在局部皮肤可见轻微肿胀，橘皮样改变。f.可以呈现急性炎症的局部红肿热痛的反应，以及体温升高，腋下淋巴结肿大。g.本病兆本身为无菌性炎症，除非合并细菌感染，抗生素的治疗效果不好。h.后期乳房肿块局部有软化，形成类似脓肿样改变，但一般较小，溃后流出的少许液体中夹杂粉刺样或油脂样物，溃后形成瘘管与输乳管相通，经久不愈或愈后复发。常与乳腺癌混淆。【治疗】乳腺导管扩张症目前西医没有很好的治疗措施，一般提议热敷。在合并有感染的情况下给与抗生素。一些严重的病例可以考虑通过手术：切除扩张的导管和它们周围的炎性组织、切除瘘管。对于较大范围的病变，可以考虑用乳房区段切除术，如果是弥漫性的病变，或者反复手术仍然复发者，可以行乳房单切术。自然医药——藏医、中医治疗本病为肝气郁结，气滞血瘀痰凝所致。若郁久化热，可成脓疡和窦道。【主症】乳房疼痛，乳头有粉刺样分泌物，乳头内陷，乳房内可以有块，边界不清，与皮肤有粘连，局部皮肤可以有肿块，但不红不热，肿块常有触痛，舌淡红，苔白或腻等。病久生变，可出现局部的红肿疼痛，并可能形成小的脓疡和窦道而久不愈合或愈而复发。【治法】行气止痛，化痰散结。【预后和调养】乳腺导管扩张症是良性疾病，病程长，易反复发作，与乳腺癌无明显关系。患者应注意保持乳头乳晕区的清洁，适当帮助清除分泌物，避免穿过紧的上衣和乳罩。
主题关键词标签(点击标签查看相关主题)：导管 疾病 扩张 乳腺
发布于 2007-06-15 12:10:22 修改
乳腺导管扩张症是一种良性改变，是乳腺导管的非特异性扩张，是非感染性乳腺疾病，呈现病变复杂而多样化的特点，有时以乳房炎症的临床表现出现。主要受累的是乳晕附近的大导管，有时较小的导管也可以受累，与乳腺囊性增生症无关。目前，西医学对此无法给出明确的致病原因。病理改变方面主要是某种原因导致的乳腺导管弹性被破坏，导管扩张，导管内物质潴留，管周大量浆细胞浸润，呈慢性炎性反应，日久，管周纤维组织增生。【临床表现】乳腺导管扩张通常发生在30~50周岁的女性，非哺乳期发生，常单侧发生，也可以是双侧发生，其临床表现主要为：a.乳头乳晕区后的疼痛不适，一般不适的症状持续存在，疼痛时有时无，无周期性特点。b.可以从乳头挤出白色或灰白色的、稠的、腻的像粉刺样的物质，也可以见黑绿色或棕色的粘着的乳头溢液，从一个或多个导管开口排出，有臭味。乳头粉刺样有臭味的分泌物常常是本病的早期表现，且常伴随在疾病的整个过程中，有的患者仅有这一个表现。c.病例中有30%~40%的患者有乳头内陷。d.在乳晕区或乳晕区附近可以触及到肿块。它可能是慢性炎性反应的肿块，也可能是长期慢性炎性症反应后纤维结缔组织增生形成的瘢痕块。在炎症反应明显时，肿块增大，边界不清，质地硬韧，有触痛，大小多在3~5cm之间，常与皮肤粘连，不与胸壁固定，有时大到10cm，占据半个乳房。也可以一直以乳房肿块为主诉，历时3~5年，肿块缓慢增长，不出现红肿表现。 e.肿块所在局部皮肤可见轻微肿胀，橘皮样改变。f.可以呈现急性炎症的局部红肿热痛的反应，以及体温升高，腋下淋巴结肿大。g.本病兆本身为无菌性炎症，除非合并细菌感染，抗生素的治疗效果不好。h.后期乳房肿块局部有软化，形成类似脓肿样改变，但一般较小，溃后流出的少许液体中夹杂粉刺样或油脂样物，溃后形成瘘管与输乳管相通，经久不愈或愈后复发。常与乳腺癌混淆。【治疗】乳腺导管扩张症目前西医没有很好的治疗措施，一般提议热敷。在合并有感染的情况下给与抗生素。一些严重的病例可以考虑通过手术：切除扩张的导管和它们周围的炎性组织、切除瘘管。对于较大范围的病变，可以考虑用乳房区段切除术，如果是弥漫性的病变，或者反复手术仍然复发者，可以行乳房单切术。自然医药——藏医、中医治疗本病为肝气郁结，气滞血瘀痰凝所致。若郁久化热，可成脓疡和窦道。【主症】乳房疼痛，乳头有粉刺样分泌物，乳头内陷，乳房内可以有块，边界不清，与皮肤有粘连，局部皮肤可以有肿块，但不红不热，肿块常有触痛，舌淡红，苔白或腻等。病久生变，可出现局部的红肿疼痛，并可能形成小的脓疡和窦道而久不愈合或愈而复发。【治法】行气止痛，化痰散结。【预后和调养】乳腺导管扩张症是良性疾病，病程长，易反复发作，与乳腺癌无明显关系。患者应注意保持乳头乳晕区的清洁，适当帮助清除分泌物，避免穿过紧的上衣和乳罩。
主题关键词标签(点击标签查看相关主题)：导管 疾病 扩张 乳腺