胃食管反流病引起胸痛的原因已如上述,在临床上和生活当中需与心源性胸痛鉴别。 前者引起的胸痛,其临床表现包括胸痛、食管症候群和其他食管外表现。其疼痛多呈烧灼样痛,也可呈针刺样痛或钝痛,胸痛常从上腹部、下胸开始,向后背、后颈、双肩发射。疼痛与进食不当、平卧或坐位、弯腰等有关,起立、饮水或服用抑酸药后能使胸痛逐渐缓解。胸痛常伴有反酸、烧心、夜间反流、腹胀、嗳气等食管症候群。部分患者以鼻塞、流涕、打喷嚏、二样耳聋、咽部异物感、咳嗽、喘息、胸闷等食管外表现为主要症状。选择性进行胃镜、24小时食管PH监测、食管测压等检查,有利于寻找胸痛原因。 心源性胸痛,顾名思义即由于心脏疾病引起的胸痛,指冠状动脉痉挛、狭窄,甚至闭塞,导致心肌缺血缺氧,甚或坏死,主要包括心绞痛、心肌梗塞。胸痛部位位于胸骨中下段,呈压榨样闷痛、绞痛、钝痛,常向左侧肩背部、颈部、上肢、下颌放射。常伴有胸闷、心悸、发热,严重时有循环灌流不足表现。胸痛发作时常有心电图、心肌酶学、心脏超声变化,冠脉造影可以确定是否存在心血管解剖学和功能性疾病。 需要引起注意的是,部分患者胸痛的病因系两者共同作用的结果。
主题关键词标签(点击标签查看相关主题):食管 心源 胸痛 引起
发布于 2008-06-25 09:06:10 修改
胃食管反流病引起胸痛的原因已如上述,在临床上和生活当中需与心源性胸痛鉴别。 前者引起的胸痛,其临床表现包括胸痛、食管症候群和其他食管外表现。其疼痛多呈烧灼样痛,也可呈针刺样痛或钝痛,胸痛常从上腹部、下胸开始,向后背、后颈、双肩发射。疼痛与进食不当、平卧或坐位、弯腰等有关,起立、饮水或服用抑酸药后能使胸痛逐渐缓解。胸痛常伴有反酸、烧心、夜间反流、腹胀、嗳气等食管症候群。部分患者以鼻塞、流涕、打喷嚏、二样耳聋、咽部异物感、咳嗽、喘息、胸闷等食管外表现为主要症状。选择性进行胃镜、24小时食管PH监测、食管测压等检查,有利于寻找胸痛原因。 心源性胸痛,顾名思义即由于心脏疾病引起的胸痛,指冠状动脉痉挛、狭窄,甚至闭塞,导致心肌缺血缺氧,甚或坏死,主要包括心绞痛、心肌梗塞。胸痛部位位于胸骨中下段,呈压榨样闷痛、绞痛、钝痛,常向左侧肩背部、颈部、上肢、下颌放射。常伴有胸闷、心悸、发热,严重时有循环灌流不足表现。胸痛发作时常有心电图、心肌酶学、心脏超声变化,冠脉造影可以确定是否存在心血管解剖学和功能性疾病。 需要引起注意的是,部分患者胸痛的病因系两者共同作用的结果。
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